Када родитељ чује ријечи "прогресиван губитак слуха", постоји много неизвесности и анксиозности. Шта је прогресиван губитак слуха? Шта то значи за моје дијете? У најосновнијим терминима, прогресиван губитак слуха је када је дијагностикован губитак слуха (благо или на други начин) и постаје још лошији. У малој деци која можда не могу да вербализују промену свог саслушања, родитељи морају бити обавештени о типу симптома који би могли да гледају на то, може указивати на промену саслушања, знати факторе ризика и потенцијалне узроке и изградити однос са педијатријски аудиолог да пажљиво прати слух њиховог детета.
Фактори ризика
Познато
Постоје многи познати фактори ризика за прогресиван губитак слуха код деце. Неколико укључује породицу са историјом губитка слуха, прерано рођеном или физичком малформацијом главе или ушију. Ако мајка добије одређене инфекције док је трудна или док она роди, то може довести до прогресивног губитка слуха.
Чак и ако испитивање слуха новорођенчета "нормално", Заједнички одбор за сисање новорођенчади препоручује да било које новородјенце које има било какве познате факторе ризика за прогресивно оштећење слуха треба да има испитани слух прије него што је беба стару три године. Ово је због тога што је беба можда имала неочекивани благи губитак слуха који се погоршао након порођаја.
Непотврђена
Студија је обављена са дјецом рођеним с цитомегаловирусом (ЦМВ) инфекције, познатим узроцима прогресивног губитка слуха. Истраживачи у овој студији жељели су да виде да ли могу идентификовати било какве јединствене факторе који би могли послужити као "упозорење" да је беба била у ризику за развој прогресивног губитка слуха.
Прво, истраживачи су погледали податке за 21 бебу рођену између 1994. и 1998. године да би видели колико је ЦМВ био присутан у урину током првог месеца након порођаја. Скоро две године касније, исте бебе су пратиле да виде да ли је било који прогресиван губитак слуха. Девет од тих беба развило је губитак слуха.
Те девет бебе имале су више ЦМВ у урину када су биле дојенчади. Аутори студије сматрају да резултати показују "значајну повезаност" између количине ЦМВ у урину и развоја губитка слуха.
Симптоми
Породице са децом која имају прогресивни губитак слуха забележиле су одређене симптоме: аудиограм њиховог дјетета се мијења за још горе, или њихово дијете изгледа не чује како је дете чуло, или се говор детета мијења.
Узроци
Бебе могу бити рођене са вирусом цитомегаловируса, за који је познато да изазива прогресиван губитак слуха. Код деце, може се узроковати и наследни фактори, као што су Цоннекин 26 ; неколико студија је открило случајеве прогресивног губитка слуха када је присутан Цоннекин 26. Истраживачи су такође идентификовали ПРПС1 ген код мушкараца, ген који је повезан са ДФН2, познатим ретким узроцима прогресивног губитка слуха.
Више узрока укључује одређене синдроме, као што су Пендред синдром, Алпортов синдром и Усхеров синдром . Код конгениталних (при рођењу) проблема, као што су малформације унутрашњег уха, може доћи до прогресивног губитка слуха. Мондиниов синдром је једна таква малформација.
Истраживање
Постоје ли неки начини да зауставите губитак слуха од напретка код беба?
Можда. Две мале студије новорођенчади са ЦМВ инфекцијама показују могућност да лек ганцикловир може спречити или смањити прогресивни губитак слуха. Прва студија обухвата девет беба, од којих је пет већ имало губитак слуха. Ове бебе добијале су комбинацију интравенозних плус орални ганцикловир. Резултат је био то што су две године касније ниједна од беба доживјела прогресиван губитак слуха, а двоје беба су заправо поново сазнале.
У другој студији, 25 новорођенчади су добили интравенски ганцикловир током шест недеља. Када су бебе прегледале старије од шест месеци, нису имали додатни губитак слуха.
Међутим, када су бебе биле најмање годину дана, њих пет је развило прогресиван губитак слуха. Истраживачи студије питали су се да ли би дужи период лечења од шест недеља спречио ове пет беба да имају више губитка слуха.
Третман
Деца са прогресивним губитком слуха могу се третирати помоћу слушних помагала или кохлеарних имплантата .
Колико су ефикасни кохлеарни импланти као третман? Британска студија обављена је од седам дјеце која су имала прогресиван губитак слуха и користила слушна помоћ. Троје деце добила је кохлеарне импланте као малу децу, а остале су их добили као тинејџери. Неке од дјеце су годинама имале губитак слуха, прије него што су доживјели изненадни дани губитак слуха, док су други рођени са губитком слуха који су напредовали до дубоке глувоће, што је резултирало потребама имплантата. Након имплантације, свих седам младих имало је добре резултате. Ова студија је илустровала позитиван потенцијал за децу која су корисници слушних апарата са добро развијеним звучним вештинама, да добро поступају са кохлеарним имплантатима.
Извори:
Губитак слуха о старости. Медлине Плус. хттпс://медлинеплус.гов/енци/артицле/001045.хтм
Осим новорођенчадског скрининга слуха: Препознајући знаке губитка слуха у дојкама код дојенчади и младе деце. Национална истраживачка болница Боис Товн. хттп://ввв.бабихеаринг.орг/Аудиологистс/фацтСхеетс/ЛатеОнсетАртицле.пдф.
Кохлеарна имплантација за прогресиван губитак слуха (кратки извјештај). Архив болести у детињству 88.8 (август 2003): п708 (4).
Високи фактори ризика за одложени, касни почетак и / или прогресивни губитак слуха. Вермонт Департмент оф Хеалтх. хеалтхвермонт.гов/фамили/хеаринг/доцументс/рискфацторс.пдф
Кеннеди, Сара. Вилица на путу: прогресивни слух и губици. хттп://ввв.хандсандвоицес.орг/артицлес/мисц/прог_лосс.хтмл
Мутације губитака функције у ПРПС1 гену узрокују тип несиндромичне Кс-везане сензоринеуралне глувоће, ДФН2. Тхе Америцан Јоурнал оф Хуман Генетицс, вол. 86, број 1, 65-71, 17. децембар 2009. хттп://ввв.целл.цом/АЈХГ/абстрацт/С0002-9297(09)00530-8. Приступио јулу 2011.
Предиктори губитка слуха код деце са симптоматском урођеном цитомегаловирусном инфекцијом. Педијатрија 110.4 (окт 2002): п762 (6).
Спречавање губитка слуха због ЦМВ (ИД консултације) (конгенитални цитомегаловирус). Педијатријске вести 38.7 (јул 2004)
Извештај и препоруке: НИДЦД радионица о конгениталном губитку инфекције и слуха цитомегаловируса. Национални институт за глувонеме и друге поремећаје комуникације. хттп://ввв.нидцд.них.гов/фундинг/програмс/хб/цмвврксхоп.хтм.
Ажурирано Мелисса Карп, Ау.Д.