Стварање културе континуираног побољшања квалитета
Постоји пуно збуњујућих акронима за методологије за побољшање квалитета у здравству. ФОЦУС ПДЦА је један од најранијих и најдужих метода који се користе у побољшању квалитета здравствене заштите . То се може објаснити свакодневно, са заједничким и доступним језиком.
Процеси у здравству
Побољшање процеса има за циљ елиминацију отпада и усмеравање процеса.
Притисак је намењен пружању квалитетније заштите по нижим трошковима. Свако у континууму здравствене службе мора да уђе у тај циљ. Уређаји, лекови, потрошни материјал и опрема морају бити произведени за најмању могућу цену. У административним и клиничким подручјима болнице или клинике, постоји пуно могућности за смањење отпада, укључујући:
- Оптимизовање нивоа особља.
- Избегавање медицинских грешака.
- Избегавајте инфекције стечене здравством .
- Оптимизација инвентара тако да лекови и потрошни материјал не истичу пре него што се могу користити.
- Смањење времена чекања.
- Смањење транспортних времена.
Једноставан план
В. Едвардс Деминг створио је акроним ФОЦУС ПДЦА како би организације могле имати једноставан план за елиминацију отпада у њиховим производним и сервисним процесима. Ово је била велика промена од старог размишљања. Пре него што је Деминг почео да убеди људе да испитају овај процес, компаније обично имају само ретроактивни напор контроле квалитета.
То јест, процес или услуга ће се десити, и надамо се да је неко проверио резултат тог напора. Било шта што није испунило стандард бенцхмарк-а би се поново радило. Демингов фокус на процес показује људима да већи утицај на отпад наступа када започнете узводно, разумевањем читавог процеса, а не само тражећи крајњи резултат.
Оно што ФОЦУС ПДЦА значи
Ова акроним стварно пакује ударац, ево за шта то значи:
Ф: Нађите процес за побољшање
О: Организовати тим који познаје процес
Ц: Разјасните тренутна знања о процесу
У: Разумети варијабилност и способност процеса
С: Изаберите план за континуирано побољшање
ПДЦА, акроним за План, До, Цхецк, Ацт, даје тиму континуирани циклус побољшања квалитета како би испитали своје стратегије побољшања један по један, на контролисан начин, како би мјерили резултате и додатно побољшали. Имајте на уму да неке организације користе акроним ПДСА уместо тога, за План, До, Студи, Ацт.
Побољшање узорка
Коришћење примера за рад кроз побољшање процеса помоћу ФОЦУС ПДЦА може изгледати овако:
- Нађите процес за побољшање: Процес пражњења код хоспитализованих пацијената са срчаном инсуфицијенцијом преко 65 година.
- Организовати тим који познаје процес: Може укључити шефа кардиологије , кардиолошку сестру, администрацију.
- Разјашњавање тренутних знања о процесу: Тим се састаје да креира дијаграм тока или мапу процеса.
- Разумети процес: Тим мјери процес као-да одређује низ података који у овом примјеру могу бити: (1) који проценат пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, преко 65 година старости, се поново усвајају у року од 30 дана? (2) колико дуго траје особље да пуни ову врсту пацијента?
- Изаберите шта да побољшате: Тим бира да смањи 30-дневну брзину реадмисије.
- План: Први план који они бирају је да постављају пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом преко 65 година са повезаним здравственим програмом након пражњења.
- Да: Тим спроводи ову промену у фиксном временском периоду.
- Провера: Тим мјери и провјерава резултате њихове интервенције везане за пражњење.
- Акт: Тим дјелује на резултатима. Ако је интервенција функционисала, онда тим одржава овај нови програм у процесу разрешавања. Могу чак и предузети неке акције како би покушали даље побољшати њихову 30-дневну редукцију стопе реадмисије. Ако тест није побољшао стопе реадмисије од 30 дана, пробали би другу идеју и водили га кроз ПДЦА циклус.
Алати за побољшање квалитета
Постоје и други, компликованији статистички алати и методологије као што су Сик Сигма и 5С Леан , захтевају интензивну обуку. Међутим, Демингов ФОЦУС-ПДЦА је одлично место за почетак, нарочито када вам је потребно да направите рану победу да бисте добили људе на путу и направили промене за побољшање.