Како направити одлуку о престанку живота
Чули сте о вијестима, вероватно знате некога коме је морао да се суочи, или се можда суочите с тим. Одлука када да се повуче животна подршка или да ли је уопште почети је лепљива, збуњена збуњујућим условима и снажним емоцијама. Значајан случај у медијима био је Терри Сцхиаво 2005. године. Њен случај се бавио да ли њен супруг може одлучити да прекине своју вештачку исхрану .
То је изазвало националну дебату. Иако је њен случај био изузетно изражен у вестима, то није једини случај као у САД. Људи су суочени са одлуком да се сваки дан задржавају или повлаче животну подршку.
Животно одрживи третман, такође познат као животна подршка, је сваки третман који има за циљ продужити живот без лечења или промене основног здравственог стања . То може укључити механичку вентилацију , вештачку исхрану или хидратацију, бубрежну дијализу , хемотерапију и антибиотике.
Квалитет и количина живота
Напредак у медицини и технологији помаже људима да живе дуже. Напредак у медицинској технологији не само да помаже људима да живе дуже, већ и помажу у продужењу живота људи који нису могли сами да одрже живот. Ово покреће дебату о квалитету и количини живота. Етичка питања укључују:
- Да ли помажемо људима да живе дуже на рачун њихове удобности и достојанства?
- Ако не користимо вештачка средства за подршку живота, да ли им ускраћујемо шансу да дуже живимо или да се потпуно опоравимо?
- Шта ако се деси чудо док су у животној подршци и излечени?
- Шта ако их скинемо са животне подршке и проналазе лек након што умру?
Ко може донијети одлуке о животној подршци?
Кодекс медицинске етике Америчког медицинског удружења наводи да "надлежни одрасли пацијент може унапред формулисати и пружити валидну сагласност на задржавање и повлачење система за одржавање живота у случају да повреда или болест чини ту особу неспособном доносити такву одлуку. " Ова одлука се обично доноси у виду напредне Директиве о здравственој заштити или Живе воље.
У истом документу, пацијент може одредити сурогат за доношење одлуке ако нису у могућности. Ако се не усвоји напредна директива и не одреди сурогат, избор према томе да ли ће се задржати или повући животна подршка припада следећој породици, у складу са државним законом.
Како направити одлуку
Ако нађете себе или некога кога волите суочити са овом одлуком, најважнија ствар коју можете учинити је процена ваших сопствених циљева и познатих жеља, ако их има, од пацијента. Сакупљајте све информације о врстама животних мера које пацијент захтева, укључујући предности и ризике сваког од њих. Прегледајте пацијентову директиву Адванцед Хеалтхцаре Царе, Ливинг Вилл, или Преферред Интенсити оф Царе ако су у дому за старатељство. Ако сте одређени здравствени заштитник, надам се да сте водили разговор о жељи пацијента.
Ако не постоји правни документ за кога се позивате и нисте имали разговоре о одрживом третману са пацијентом, одлука је теже донијети. Обично препоручујем прикупљање свих блиских сродника и можда врло блиских пријатеља како би разговарали о томе шта би пацијент желио. Свака особа ће имати своја јединствена искуства са пацијентом да се извуче.
Најбоље је да се сви сродници пацијента могу сложити да ли ће задржати или повући животну подршку. Ако се не може донијети једногласна одлука, може бити корисно покушати посредовање. Социјални радник или капелан често може помоћи у посредовању у тешким ситуацијама попут ових. Одлука ће у крајњој линији пасти на одредјени или замјенски сурогат, али ако сви вољени пацијенти могу учествовати у доношењу одлука, то може помоћи у успостављању блиских односа и спречавању незадовољства (и тужби).
Након доношења одлуке
Избор да се задржи или повуче животна подршка је тешко направити.
Препоручио бих да добијем неку емотивну подршку током и посебно након доношења одлуке. Доношење информиране одлуке, узимајући у обзир предности, ризике и оно што осјећате пацијенту за себе, може и даље изазвати осјећај кривице и неизвјесности. Разговарајте са професионалним саветником, чланом свештенства, или чак добром пријатељицом да бисте открили та осећања на отвореном и почели да се бавите њима. Проверите код ваше локалне хоспице агенције да пронађете групе за подршку људи који су ишли или пролазе кроз исту ствар. И на крају, дајте себи паузу. Можете донети само одлуку коју сматрате најбољом у то доба.