Одлука да се добровољно престане да једу и пију на крају живота је избор који особа може учинити из више разлога. Свакако, одлука се може донети са намером да убрза процес умирања. Али основни разлози могу ићи дубље од овога. Многи, заправо, већина, људи нису гладни на крају свог живота. У овом окружењу, конзумирање хране може се посматрати као непотребно неугодје док продужава неугодност основне болести.
Коначни резултат престанка исхране је да људи на крају свог живота преузму контролу над сопственом ситуацијом.
Заустављање једења против самоубиства
Неки људи су забринути што је дозвољавању да особа престане да једе, у суштини, омогућавајући им самоубиство. Али заустављање једења није самоубиство. То је избор људи који су већ на крају свог живота и умиру. Смрт, у овим случајевима, не долази од глади или дехидрације, већ од основног стања који води до смрти.
Заустављање исхране је природан догађај који је дио нормалног процеса умирања. Умирућа особа природно ће изгубити интересовање за храном и течностима и прогресивно постаје слабија. Када особа која умире одлучује да престане да једе и пије у целини, процес прогресивне слабости која води до смрти долази од дана у недеље раније него што би се догодило ако би особа наставила да једе и пије.
Избор да престанете да једете на крају живота
Људи који су здрави можда не разумеју зашто неко може добровољно престати да једе и пије на крају живота. Основни разлог је често што избор омогућава особи да поврати или одржи неку контролу над својом ситуацијом. Фактори који доводе до овог разлога могу укључити жељу да се избјегне патња, жеља да се не продужи процес умирања и жеља да преузму контролу над околностима у вези с њиховом смрћу.
Тип особе која се одлучила зауставити јести
Уствари, не постоји "типична" особа која се одлучи да престане да једе на крају свог живота, а овај избор могу извести и одрасли и деца, са широким спектром здравствених стања. Према једној студији, у којој су медицинске сестре у Хоспицу истраживане у Орегону, типична особа која бира да добровољно престане да једе и пије често је старија и сматра се да има лош квалитет живота. Међутим, они који су млађи или још увијек имају добар квалитет живота могу донијети и ову одлуку, у нади да избјегну лошији квалитет живота који се може догодити продужавањем смрти.
Недостатак патњи међу људима који се одлуче зауставити јести
Огроман закључак досадашњих доказа указује на то да избора да престане да једу не повећава патњу на крају живота. У студији која је раније поменута, утврђено је да је 94 посто медицинских сестара пријавило смрт ове смрти мирним.
Заустављање исхране као дела процеса нормалног умирања
Престанак исхране и пијења је нормални дио процеса умирања који се обично одвија данима недељама пре смрти. Када тело постане благо дехидрирано, мозак ослобађа ендорфине који делују као природни опиоиди , што доводи до еуфорије и често смањује бол и нелагодност.
Када особа која умире добровољно престане да једе и пије, долази до истог процеса, а особа може пријавити осећај боље него када узима храну.
Веома мали број људи се пожали на осећање гладан или жедан после првих неколико дана. Мучне мембране могу постати сухе, јер се дехидратација поставља, због чега неки пацијенти могу желети да уједају уста воденим капљицама. Студије које гледају на интравенозне течности су откриле да обезбеђивање ових течности не смањује осећај жеје ако је присутан. Уместо тога, употреба оралних брисева и мазива често смањује осећај сувог уста када се то деси.
Заустављање једења против лекаре помоћу самоубиства
Као што је раније речено, заустављање једења или пијења се уопште није сматрало неком врстом самоубиства, било од стране особе која умире, или здравствених радника који се слажу по избору особе. И поред тога, постоје неке јурисдикције у којима је добровољно заустављање једења и пијења законски забрањено у складу са правилима којима се уређује помоћ самоубистава, у погледу медицинске подршке у процесу доношења одлука. Ово је тренутно област активне дискусије истраживача и етичара широм свијета.
Постоје разлике између ове двије у погледу патње. Када је смрт добровољним заустављањем једења и пијења упоређивана са смрћу која је настала као последица самоубиства помоћу лекара , медицинске сестре су извијестиле да су људи у бившој групи имали мање патње и мање болова и били су више у миру него они у другој групи. Сестре су пријавиле да су обе групе имале висок квалитет смрти, што може изгледати чудно, али значи да су њихове смрти наставиле са нижим нивоом бола и борбе.
Дужина преживљавања после заустављања јела
Једном кад особа престане да једе и пије, смрт се обично јавља у року од две недеље. Особа може наставити да узима мале количине воде за прогутање пилула или навлажи уста, а те мале гутљаје течности могу продужити пут до смрти за неколико дана.
Доношење одлуке о добровољном заустављању јела и пића
Одлука да престане да једе није питање које неко очекује. Ако ви или вољени размишљате о овој опцији, обавезно дискутујте о свим вашим бригама код лекара. Она ће вјероватно желети да се увери да не постоје услови за лечење, као што су депресија или нездрављени бол, који доприносе вашој одлуци. Можда ће вас такође упутити на социјалног радника у хоспизу или члану ваше верске организације (ако је применљиво) ради даље расправе о овој одлуци.
Такође је важно запамтити да ви или ваша вољена особа може да промени мишљење. Ако заустављање једења или пијења води до патње или осећаја глади или жеђи, особа свакако може започети јести или пити поново. То није неопозива одлука. Пошто је осећај глади тако необичан на крају живота, доживљај то може значити да још није време.
Ваши вољени можда имају мишљење о томе да ли треба да престанеш да једете, али ово је ваш избор сам. Нико вам не може рећи да ли желите добровољно престати да једете и пијете. У зависности од квалитета живота, количине коју патите и вашег система веровања, можете одлучити да ли је овај избор прави за вас.
За љубљене некога ко се одлучи зауставити јести
Може бити тешко гледати вољену особу да престану да једу и пију на крају живота. Важно је запамтити да та одлука припада њима, без обзира како се осећате у вези са одлуком. За оне који су здрави и не доживљавају бол, може бити тешко прихватити овај избор. Ако имате осећај глади, тешко је замислити да други не. Ово је такође време када пријатељи и породица често трпе антиципаторну тугу, тугу која може бити изазовна као и она која се јавља након губитка. Ако се борите, контактирајте вашу болницу. Брига о Хоспису је осмишљена да помогне цијелој породици, а не само особи која умире.
Доња линија о престанку исхране на крају живота
Престанак исхране и пијења је нормални дио процеса умирања и обично је врло миран, без осећаја глади или жеђи. Људи могу да одлуче да престане да једу и пију као начин да имају неку контролу над својом смрћу. Ова одлука може произвести мјешовите емоције, али доња линија је у томе што кад се умре након што особа престане да једе и пије се не појављује због глади или дехидрације. То се јавља због основног здравственог стања одговорног за процес умирања. У овом окружењу, заустављање једења може донекле убрзати смрт, али обично укључује врло мало патње. Најчешће, добровољно заустављање једења и пијења резултира мирном смрћу која поштује последње жеље особе.
> Извори:
> МцГее, А. и Ф. Миллер. Саветовање и брига за пацијенте који умиру добровољно заустављање исхране и пијења не помажу самоубиству. БМЦ Медицине . 2017. 15:22.
> Куилл, Т., Ганзини, Л., Труог, Р. и Т. Попе. Добровољно заустављају јести и пију међу пацијентима са озбиљним напредним болестима - клиничким, етичким и правним аспектима. ЈАМА интерна медицина . 178 (1): 123-127.