Једно питање које се често јавља код жена које су на ново дијагностификовале системски лупус еритематозус (СЛЕ) јесте, "Могу ли сигурно затрудњети и имати здраво бебу?"
Кратак одговор: Да.
Док су здравствени радници у прошлости можда водили жене са лупусом ван трудноће, данас је конвенционална мудрост да, уз одговарајућу медицинску негу, ризици могу бити смањени и жена са СЛЕ-ом може пружити здраво бебу.
Али постоје ризици - заправо, ваша трудноћа ће се сматрати високим ризиком - и треба их узети у обзир пре него што неко постане трудна. Свако ко планира да затрудни треба да разговара са својим здравственим радником и пажљиво планира трудноћу.
Да бисте вам помогли да се припремите, ево кратке листе питања - и неких општих одговора са везама - које можете користити као референцу пре него што разговарате са својим лекаром.
Који је прави временски период за затрудњавање?
Када је ваша болест, укључујући било коју болест бубрега, под контролом и ремисијом најмање шест месеци. Другим речима, када сте на здравији. Постати трудна када је ваш лупус активан може довести до побачаја или других компликација. То је рекло да није неуобичајено имати бакље током првог или другог тромесечја. Ови ракети, обично не резултат трудноће, имају тенденцију да буду благи и лако третирани кортикостероидима.
Које компликације су најчешће?
Једна компликација која може утицати на било коју трудницу, али има тенденцију да погађа труднице са лупусом чешће - 20%, према Лупусовој фондацији Америке - прееклампсија. Прееклампсија је нагло повећање крвног притиска, протеина у урину или обоје током трудноће.
Лупус или не, то је озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ. Не може се занемарити, јер она такође угрожава бебу. Такође, напоменути, понекад, прееклампсију може бити тешко разликовати од лупусног нефритиса , што утиче на бубреге.
Још један, специфичан за жене са лупусом, је развој антифосфолипидних антитела, који ометају функцију плаценте и могу изазвати угрушавање крви. Када се појављују у плаценти, спречавају их да расте и раде нормално.
Ово стање најчешће се јавља у другом тромесечју и може утицати на раст фетуса. Међутим, ако је развој добар и планирано је пре-трудноће, мајка би могла да се испоручи и води здравом животу.
Да ли ће моја беба бити нормална?
Ваше дијете нема већи ризик од порођајне или физичке - од беба рођених мајкама без лупуса. Једини ризик који ваше дијете има у томе да друго дете не развија неонатални лупус. Око 10% жена са анти-Ро антитела - која износи око 3% свих жена са лупусом - испоручиће бебу са неонаталним лупусом.
Ово није СЛЕ, већ облик лупуса који често нестаје током прве године детета.
Преурањено рођење је вероватно највећа брига. Око пола мајки са лупусом испоручује се прије пуног рока (40 седмица). То је рекао, важно је напоменути да бебе рођене након 30 недеља, тежине више од три килограма, често добро и нормално расту.
Да бисте помогли у томе да је то случај, уверите се да ваш породничар има искуства са високим ризичним трудноћама и да болница у којој намеравате да испоручите такође има искуства у лечењу високоризичних трудноћа.
- Неонатал Лупус
- Изузетно ризичне трудноће
Како ћу испоручити моју бебу?
Одлуке о начину испоруке - вагинални или царски резови - нису направљене добро прије рада.
Ситуације које се јављају непосредно пре или током рада - као што је прерано дело, бебе које показују знаке стреса, мајке које су болесне и тако даље - ће утврдити да ли је неопходан Ц-одјељак.
Како да обезбедим да је моја трудноћа здрава?
Можете предузети неколико једноставних корака, и скоро сви су кораци које треба узети мајци без лупуса.
- Прво, немојте прескочити било какве састанке са својим доктором. Пратити напредак трудноће и раст бебе је од виталног значаја.
- Одмор и јест добро. Брига о себи промовисаће здраву трудноћу.
- Узмите своје прописане лекове - и престани узимати лекове које ваш доктор предлаже.
- Разумети врсте телесних промена које ћете подвргнути и како ће ваше тело реаговати на повећање хормона и различитих физичких промена. Неки могу да имитирају лупусове ракете и желели бисте да разликујете између њих.
- Лепо се зовеш доктора. Ваш акушер и његово особље ће бити ту за вас 24/7. Ако сте забринути због нечега - позовите.
- Узети часове. Одржавање родитеља, порођаја и дојења су од суштинског значаја.
- Уверите се да су финансије у реду, развили сте план за повратак на посао и заштиту деце, као и да имате план да неко брине о вашој беби ако вам буде болестан.
- Медитација, као комплементарни третман и као средство за опуштање
Брига за своју бебу
Као и сваки нови родитељ, бићете испуњени низом питања, како да нахраните свог новог сина или ћерке како пронаћи вријеме за одмор. За нове родитеље са лупусом, постоје и друга питања, укључујући и да ли ће ваше дијете бити здраво (нема разлога да не буде) и ако је добро дојити.
Прилика за дојење ће се утврдити након разговора са својим доктором, јер лекови могу пренијети бебу преко мајчине масти.
Извори
Лупус: Водич за негу пацијената за медицинске сестре и друге здравствене раднике, 3. издање, Информација о пацијенту број 11, Трудноћа и Лупус. Национални институт за артритис и болести мускулоскелетних и кожних болести. Септембар 2006.
Трудноћа и Лупус.Лупус фондација Америке. Прикупљено у фебруару 2008.