Лабиринтитис је широк термин за ретко стање које изазива запаљење унутрашњег ува, нарочито вестибуларни систем. Вестибуларни систем је део унутрашњег уха који прима информације о положају тела и његовој равнотежи, а затим преноси те информације у мозак.
Вестибуларни неуритис је запаљење вестибулокохлеарног нерва.
Вестибулокохлеарни нерв је одговоран за преношење информација о звуку и положају вашег тела у мозак. С обзиром да лавиринтитис и вестибуларни неуритис имају сличне симптоме и третирају се на исти начин, овде ћемо користити два израза.
Узроци
Узроци лавиринтитиса и вестибуларног неуритиса нису добро разумљиви, али симптоми често почињу након инфекције или других стања које узрокују упале. Следећи услови могу довести до развоја овог поремећаја:
- Вирусне или бактеријске инфекције укључујући инфекције горњих дисајних путева или инфекције ушију
- Алергије
- Цхолестеатома
- Лекови који су иритантни или токсични за уво
Фактори ризика
- Пушење
- Прекомјерна конзумација алкохола
- Историја алергија
- Стрес
- Горњег респираторног инфекција
Симптоми
Симптоми играју важну улогу у дијагнози лавиринтитиса. Најчешће жалбе које имају људи су:
- Блага до озбиљна вртоглавица
- Мучнина
- Повраћање
- Нестабилност
- Оштећење вида
- Тешкоћа се концентрише
- Тинитус (звони у ушима)
- Једнострани губитак слуха
Док ви можете доживети било који од нежељених ефеката наведених горе, најчешће особине које су примијетиле ће бити изненадни почетак вртоглавице праћене мучнином и повраћањем.
Симптоми су најчешће најгори око 24 сата, а затим се постепено побољшавају.
Када видети доктора
Важно је одмах добити медицинску помоћ када имате нове симптоме лавиринтитиса јер друге, озбиљније болести имају сличне симптоме укључујући и мождани удар .
Дијагноза
Не постоји само један тест који се користи за дијагностификацију лабиринтитиса. Ваш лекар ће вероватно извести неколико тестова након обављања темељног испитивања уха приликом посете са отоскопом. Поред тестирања ваших ушију, ваш доктор ће такође провјерити вашу функцију лобањског нерва како би провјерили било какве проблеме са вашим неуролошким системом који би могли узроковати симптоме. Трећа основна провера коју ће ваш љекар обавити познат је као ХИТ (Хеад Импулсе Тестинг) како би се проверила функција ваших полукружних канала у унутрашњем уху.
Ако сте приметили проблеме са слухом, вероватно ћете добити наредбу за аудиограм или електронистигмографију (ЕНГ) тест како бисте додатно потврдили узрок симптома. Док није често потребан за дијагностификацију лабиринтитиса, ваш лекар може затражити тестове за снимање као што је МРИ или ЦТ скенирање како би се искључио мождани удар или идентификовао структурне проблеме ако имате значајне факторе ризика.
Резолуција лабиринтитиса
Симптоми везани за лавиринтитис могу бити забрињавајући.
Прво, побрините се да се опустите. Стрес може заправо повећати симптоме. Вероватно ћете најпре почети да се одмарате у кревету, а затим да се ваш ниво активности повећава током времена.
Симптоми лавиринтитиса могу почети да се опадају 1-4 недеље након почетка. Лабиринтитис обично нестаје потпуно за 2-3 месеца, међутим, губитак слуха може бити трајан. Неки пацијенти могу наставити да имају вртоглавицу, али ово је ретко и вероватније се јавља код старијих пацијената. Краткорочна инвалидност која је резултат симптома лавиринтитиса може бити значајна. Квалификовани лекар може вам помоћи да управљате симптомима.
Лекови за лечење
Верује се да кортикостероиди , као што је Преднизон, смањују упале, убрзавају време опоравка лабиринтитиса. Неке студије показале су да лечење антивирусним лековима као што је валацикловир није корисно у лечењу лабиринтитиса; Међутим, нема довољно студија да то потврди. Остали третмани су усмјерени на управљање симптомима. Три кључне класификације лекова користе се за ублажавање ових симптома:
Антихистаминици се могу користити за сузбијање симптома вртоглавице везане за вестибуларни систем који не функционише у праву. Најчешћи лекови који се требају пробати су обично мецлизине, међутим дименхидринате и Бенадрил такође могу бити коришћени.
Антиеметике су лекови који помажу у олакшавању мучнине и повраћања. Поједини појединци могу доживети довољно повраћање да се дехидрирају. У овом случају може бити потребна хоспитализација, тако да се губитак течности може заменити интравенозно. Следеће антиеметике се могу користити за управљање овим симптомима:
- Домперидон
- Метоклопрамид (Пхенерган)
- Ондансетрон (Зофран)
- Процхлорперазине
Сцополамин је антихолинергички лек који се такође може користити за лечење мучнине. Примјењује се кроз оближ који се обично ставља иза уха.
Вестибуларна рехабилитација
Вестибуларна рехабилитација може бити корисна ако ваши симптоми настају дуго или постану хронични. Вестибуларна рехабилитација је облик физичке терапије који ради на преоптеретењу вашег ума и тела како би компензовао вашу вестибуларну неравнотежу.
Као што је већ поменуто, већина случајева лавиринтитиса потпуно се решава без трајног инвалидитета. У ретким случајевима може доћи до губитка слуха или вртоглавице.
Извори:
Фонд за истраживање америчког саслушања. Вестибуларни неуритис и лабиринтитис. хттп://америцан-хеаринг.орг/дисордерс/вестибулар-неуритис-анд-лабиринтхитис/
Ферри, ФФ. (2017). Лабиринтитис: Ферриов клинички саветник 2017. хттп://ввв.цлиницалкеи.цом (Претплата је потребна).
Пубмед Хеалтх. Лабиринтитис. хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмедхеалтх/ПМХТ0027300/
Удружење вестибуларних поремећаја. Лабиринтитис и вестибуларни неуритис. хттп://ввв.вестибулар.орг/вестибулар-дисордерс/специфиц-дисордерс/лабиринтхитисвест-неуритис.пхп
УптоДате за пацијенте. Вестибуларни неуритис. хттп://ввв.уптодате.цом/патиентс/цонтент/топиц.до?топицКеи=~спН6у8назККзЛН&селецтедТитле=1~11&соурце=сеарцх_ресулт Потребна претплата.