Отитис ектерна, која се такође назива пливачко ухо , је честа инфекција вањског уха која погађа скоро 1 од сваких 100 Американаца. Упркос својој заједничкој дијагнози, скоро 1/3 свих случајева је малтретирано оралним антибиотиком. У покушају да се стандардизује лечење отитиса ектерна, Америчка академија за отоларингологију - главна и вратна хирургија објавила је нове смернице за лечење у фебруару 2014. године.
Промене су подржале 12 рандомизованих испитивања и 2 систематска прегледа. Овај чланак покрива најбоље третмане за отите екстерне, укључујући и нове смернице.
Треба избегавати самотретање, пошто други услови уха могу узроковати симптоме који су слични отитису ектерна. Ови услови укључују:
- Оталгиа
- Оторрхеа
- Упала спољашњег ушног канала
Иако су симптоми ових ушних стања слични онима код отитиса ектерна, они се могу третирати веома различито. Док је отитис ектерна инфекција која се лако може решити правилним лијечењем, нездрављено или малтретирано отитис ектерна може довести до врло озбиљног стања названог малигни отитис ектерна . Да бисте избегли ову компликацију, ваше стање треба потврдити медицински стручњак пре него што почне било који третман.
Поред решавања инфекције која узрокује отитис ектерна, третмани се фокусирају на контролу болова у ушима и другим симптомима који прате ово стање.
Остали фактори који ће ваш лекар разматрати прије лијечења може укључивати:
- Оштећена бубрежна мембрана
- Ушне цеви (тимпаностомија)
- Дијабетес
- Ослабљени имуни систем
- Претходна терапија зрачењем
Лечење инфекције
Као што је раније поменуто, отитис ектерна је инфекција вањског уха. Такође се зове пливачово уво јер се то дешава када загађена вода седи у вањском уху и ствара погодно окружење за раст бактерија.
Главни фокус лечења отитиса ектерна је лечење инфекције. Капљице у ушима су третман избора. Ухо пада што ће ваш лекар одредити ће вјероватно укључити антибиотике, стероиде или антиинфламаторне лекове. Важно је рано лечење како би се спријечиле случајеви акутног ширења отитиса и доводили до хроничног отитиса, отказивши бубањ уха или узроковати малигни отитис ектерна. Ако ушни канал постане опструиран, ЕНТ може да изведе слушни тоалет, где могу уклонити ушни восак или предмете из ушног канала уз мали усисни уређај и микроскоп.
Код најчешћих некомпликованих случајева отитиса ектерна, лечите се лечима са ушима. Орални антибиотици не пружају исти ниво покривености или достигну подручје инфекције као што су ушне капи. Пошто су ушне капи испоручене до подручја инфекције, опоравак је често бржи са падом уха у поређењу са узимањем оралног антибиотика. Најчешћи ухо капи који се користе за лечење отитис ектерне су Ципродек (комбиновани антибиотик и стероид), Флокин (антибиотик ) и Ксторо (најновији ФДА одобрени антибиотик).
Орални антибиотици имају више нежељених ефеката у поређењу са антибиотиком који падају у уста и могу довести до бактерија отпорних на антибиотике које би могло бити теже третирати касније.
Да ли сте знали да инфекција која је отпорна на антибиотике може коштати око 29.000 долара за лечење? Оралне антибиотике може размотрити ваш лекар ако је инфекција почела да се шири на друге делове тела који се не могу дохватити с капљицама уха.
Требало би да почнете да се осећате боље у року од 48 до 72 сата након што почнете да користите капи за уши које вам је прописао ваш медицински оператер. Можда и даље имате неке нежељене ефекте, али можете се вратити у нормалу након око седмице кориштења ушних капи. Важно је наставити са коришћењем капака за уши колико је прописано, чак и ако се осећате боље.
Ако су симптоми и даље истрајни или се погоршавају, вратите се лекару који ће поново бити проверен. За савете о коришћењу ушних капи правилно читајте: Како правилно користите ухо.
Лечење бола Отитиса Ектерна
Контрола бола се обично може постићи путем благе до умерене аналгетике као што је ацетаминопхен или ибупрофен. У екстремним случајевима, можда ће бити неопходна наркотика или опиоиди (као што су Перцоцет, Лортаб итд.), Међутим, то није уобичајено. НЕ требате користити аналгезик (ублажавање болова) ухо капи, јер се не користе за вријеме активних инфекција. Алтернативни не-фармаколошки третмани, као што су топла / хладна терапија, технике одвраћања и друге методе за опуштање тела тренутно се не показују ефикасним терапијама. Један од најбољих третмана бола је заправо превентивна нега кроз добијање раног третмана. Већина болова треба да се реши у року од 48-72 часа након употребе антибиотских капи.
Трећа инфламација
Отитис ектерна може узроковати да ваше ухо постане црвено и упаљено. Као што је раније поменуто, стероидне капи уха могу помоћи у смањењу и контроли упале. Без обзира на то да ли ваши уши садрже стероид, већина ваших упала треба да се реши у року од 48-72 часова након употребе антибиотских капи.
Спречавање Отитиса Ектерна
Наравно, спречавање отитиса ектерна је на првом месту супериорније од било ког третмана. За савете о спречавању овог стања прочитајте: Могу ли спријечити ухо плавача?
Извори:
Росенфелд, РМ, Сцхвартз, СР, Цаннон, ЦР, Роланд, ПС, Симон, ГР, Кумар, КА, ет ал. (2014). Клиничка пракса: Акутни Отитис Ектерна. Отоларингологија - Хирургија главе и врата. ДОИ: 10.117 / 019459981357083
Потрошачки извештаји, Америчка академија за отоларингологију - Хирургија главе и врата. (2013) Орални антибиотици за инфекције ушима: Када вам требају - а када то не учините. Приступ: Фебруар 19,2014 са хттп://цонсумерхеалтхцхоицес.орг/вп-цонтент/уплоадс/2013/11/ЦхоосингВиселиАнтибиотицсААОХНС-ЕР.пдф