Ако сте чули за некога ко има рак грлића материце, ако имате било какве симптоме карлице или ако сте имали абнормалну маст папу, можете се запитати како се дијагностикује цервикални карцином. Хајде да погледамо који симптоми могу да наведе да је рак присутан, методе скрининга и специфичне тестове као што су колпоскопија и процедуре биопсије које се користе у дијагнози ове болести.
Рак грлића материце се често налази пре него што су присутни симптоми; Другим речима, особа је обично асимптоматична. Када се праве скрининг смернице за рак грлића материце, ово је често случај, мада постоје времена када је први знак да нешто погрешно може бити симптоми.
Симптоми
За разлику од других врста карцинома, симптоми рака грлића материце се обично не појављују док се рак не развије до прилично напредне фазе. Због тога што већина жена не доживљава симптоме који их подстичу да траже медицински третман, редовни Пап смеар је неопходан за рано откривање. Када су присутни симптоми могу укључивати:
- Абнормално крварење у материци - ово може бити крварење које је теже или лакше од нормалног, се јавља између периода или после сексуалног односа, или се дешава после менопаузе
- Учесталост урина
- Бол у пределу колена, нарочито током снимања
- Вагинални пражњење
Пап Смеар
Пап смеар игра виталну улогу у дијагнози рака грлића материце.
Већина жена открива да болује од цервикалне дисплазије или рака грлића материце. Пап смеар је једноставан тест који може открити цервикалне абнормалности много пре него што напредују у рак.
Све жене треба да имају редован Пап смеар, осим ако им је лекар саветовао да их више не требају. Ово такође може обухватити жене након постменопаузе и оне који су имали хистеректомију.
Побрините се да избегнете уобичајене грешке Пап смеара, тако да су ваши тестови што прецизнији.
ХПВ тестирање
ХПВ тестирање је још један важан тест који се може урадити у исто време као узорак папа или након абнормалног резултата. Важно је напоменути да ако сте старији од 30 година, можете затражити да се уради ХПВ тест.
Узмите времена да научите о хуманом папиломавирусу (ХПВ). Иако постоји више од 100 врста вируса, сви од њих не узрокују рак. Око 70 процената карцинома грлића материце узроковано је ХПВ 16 и ХПВ 18, са још 20 посто карцинома грлића матернице које су повезане са инфекцијом са ХПВ 31, 33, 34, 45, 52 и 58.
Абнормал Пап Смеарс
Постоји широк спектар абнормалности које се могу открити приликом уклањања папазе, а све то не значи да сте у ризику од развоја рака грлића материце. Ако имате абнормалан Пап смеар, изузетно је важно да пратите препоруке свог доктора, било да се ради о колпоскопији, неком облику цервикалне биопсије или само поновљеној Паповићи за годину дана. Узмите тренутак да бисте сазнали о различитим врстама абнормалних резултата Папа и медицинској терминологији која се користи за описивање ових.
Колпоскопија испит
Уколико вам Пап смазови открију цервикалне абнормалности, онда се може заказати колпоскопија .
Колпоскопија је преглед у канцеларији који дозвољава доктору да ближи грлићни врат с колпоскопом. Колпоскопа је осветљени инструмент који увећава грлић материце (као што је узорак Папа под микроскопом.) Током испитивања се налази споља, ван вагине. Слике које се виде из колпоскопа могу се пројектовати на рачунару или телевизијском екрану. Нисте дужни гледати, али то вам може помоћи да разумете испит боље.
Цервикална биопсија и ендокервичка киретажа
Током колпоскопије, лекар може да изврши биопсију грлића матернице у зависности од онога што се налази током испитивања. Цервикална биопсија подразумева уклањање мале количине цервикативног ткива које треба прегледати под микроскопом.
Најчешће је ово биопсија удараца, у којој доктор уклања мали узорак ткива са уређајем сличним папирном штапићу. Потребно је само неколико секунди да лекар добије узорак ткива и само тренутак је непријатан. У зависности од налаза током колпоскопије, неколико подручја грлића материце може бити биопсија.
Поред цервикалне биопсије, може се урадити и ендоцервикална киретажа (ЕЦЦ). Током ЕЦЦ-а, лекар користи малу четку за уклањање ткива из ендоцервикалног канала, уског подручја између материце и цервикса. ЕЦЦ може бити умерено болан (попут лоших менструалних грчева), али бол нестаје када се ЕЦЦ изврши.
Резултати биопсије и ЕЦЦ-а обично трају мање од две недеље да се врате. Ваш лекар ће вам можда заказати другу посету да бисте с вама прешли резултате или ће вас позвати телефоном да вас обавести о резултатима.
Биопсија костију и ЛЕЕП
Постоје случајеви када је потребна већа биопсија да се дијагностикује рак грлића материце или уклони ткиво тако да не постане канцероген. У овим случајевима се може извршити биопсија конуса. Током биопсије конуса , кост у облику ткива уклања се под општом анестезијом. Биопсија конуса се такође користи за уклањање преканцерозног ткива из грлића материце.
Алтернатива биопсији конуса, поступак електрохируршке ексцизије петље (ЛЕЕП) је поступак који се врши под локалном анестезијом како би се уклонило ткиво из грлића материце. ЛЕЕП користи електрично напуњену жичану петљу да уклони узорак ткива. Овај метод се најчешће користи за лечење висококвалитетне дисплазије грлића материце , а не дијагностиковање рака грлића материце.
Резултати ваше Биопсије костију или ЛЕЕП Процедуре
Када се резултати биопсије врате, рак грлића материце може или бити искључен или дијагностификован. Ако се направи дијагноза карцинома грлића матернице, следећи корак је одредити стадијум рака грлића материце. Постоји пет стадија карцинома грлића материја и свака представља колико је напредовао рак.
Када се одреди стадијум рака грлића материце, онда се може развити план третмана. Третман може укључивати даљу операцију, хемотерапију , зрачну терапију или нове третмане доступне у клиничким испитивањима .
Извори:
Кудела, Е., Холубекова, В., Фаркасова, А. и Ј. Данко. Одређивање малигног потенцијала цервикалне интраепителијалне неоплазије. Тумор Биологи . 2016. 37 (2): 1521-5.
ТСикоурас, П., Зервоудис, С., Манав, Б. и др. Цервикални рак: скрининг, дијагноза и стагинг. Ј БУОН . 2016. 21 (2): 320-5.
Зорзи, М., Дел Мистро, А., Фарруггио, А. и др. Коришћење теста ДНК хуманог папилома вируса као примарног теста у програму скрининга рака грлића материце: студија кохорте заснована на популацији. БЈОГ . 2013. 120 (10): 1260-7.