Имунохистокемија (ИХЦ) је посебан тест који користе патологи за откривање специфичних молекула на ћелијама.
Када се узорак ткива, као што је биопсија лимфних чворова, пренесе у лабораторију која се прегледа за болест, има неколико детаља који се не могу лако одредити.
Неколико болести или подтипови болести могу изгледати слично или изгледа да имају ћелије сличне величине под микроскопом, али имају различита понашања и различите третмане.
Један од начина да се они разликују јесте детектовање специфичних молекула на овим ћелијама које делују као маркери.
Имунохистокемија је техника која користи антитела - мјерења молекула - која могу тражити, идентификовати и приписати се овим маркерима на ћелијама. Сами антитела су дизајнирана да раде са ознакама које се могу открити или видети под микроскопом, као што је флуоресцентно бојење, што помаже у прецизној идентификацији.
ИХЦ је пронашао бројне примене у медицини, посебно у дијагнози карцинома. Лимфоми су међу карциномима који су највише зависни од ИХЦ-а за исправну дијагнозу и одлуке о лечењу.
Више о имунохистохемији
Неке аспекте болести могу се лако видети кроз проучавање појединачних ћелија и њихов изглед, укључујући појаву језгра, одређене ћелијске протеине и облик или "нормалну анатомију" ћелије, која се назива морфологија ћелије. Други аспекти болести се издвајају посматрачу само када се осумњичене ћелије виде у контексту "целог сусједства" ћелија.
Други аспекти захтевају неку врсту анализе на молекуларном нивоу - другим речима, доктори треба да знају о одређеним генским производима - изразима одређених гена у протеине или маркерима који се могу открити антителима.
Понекад имунохистокемија је корисна не само за идентификацију одређене врсте лимфома, већ и за помоћ при формирању прогнозе, засноване на маркерима који су повезани са споро растућим понашањем наспрам агресивнијег типа.
ИХЦ за лимфоме
Лимфоми се сматрају малигнитетима лимфоцита који су заустављени у различитим стадијумима развоја или диференцијације, а употреба ИХЦ-а са различитим антителима у "панелу" помаже да се идентификује специфична линија и развојна фаза лимфома.
Панел различитих антитела се користи да би се видело које су маркери присутни на лимфоцитима. Ови маркери често почињу словом ЦД. На пример, маркери Б-ћелија (ЦД20 и ЦД79а), маркери Т-ћелија (ЦД3 и ЦД5) и други маркери као што су ЦД23, бцл-2, ЦД10, циклинД1, ЦД15, ЦД30, АЛК-1, ЦД138 разни канцер у крви или хематолошке малигности.
Размотрите фоликуларни лимфом (ФЛ) на мало дубљи као пример других ствари које се могу урадити са ИХЦ-ом. ФЛ је други најчешћи подтип не-Ходгкиновог лимфома- дифузног великог Б-ћелијског лимфома (ДЛБЦЛ). ФЛ је такође пример онога што је познато као индолентни лимфом, што значи да је то канцер карактерисан споријим растом и дугим временом преживљавања, чак и без терапије. Постоји пуно различитих опција лечења за ФЛ, али болест може на неки начин бити недоследна од особе до особе.
Постоје прогностички индекси, као што је Међународни прогностички индекс и, конкретније, Међународни прогностички индекс фоликуларних лимфома (ФЛИПИ) који могу помоћи при давању слике о томе какву врсту ФЛ-а имате и како се понашати.
У једном тренутку испитивано је ИХЦ тестирање лимфома и његово "микроколо" како би се утврдило да ли ће резултати бити у корелацији са различитим клиничким понашањима, према студији из 2006. године објављеној у "Јоурнал оф Цлиницал Онцологи".
Извори:
Иохе С. Молекуларни генетски маркери у акутној миелоидној леукемији. Устун Ц, Годлеи ЛА, едс. Часопис за клиничку медицину. 2015; 4 (3): 460-478.
Лее ХЈ, Тхомпсон Ј, Ванг ЕС, ет ал. Пхиладелпхиа хромосомно-позитивна акутна лимфобластна леукемија: Тренутни третман и будуће перспективе. Рак . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Сомоза АД, Али ФЗ. Корисност молекуларних тестова у цитопатологији. ЦитоЈоурнал . 2014; 11: 5
Алваро Т, Лејеуне М, Салвадо МТ, ет ал. Имунохистокемијски обрасци реактивне микроекологије повезани су са клиникобиолошким понашањем код пацијената са фоликуларним лимфомом. Ј Цлин Онцол. 2006; 24 (34): 5350-7.
Рао ИС. Улога имунохистохемије у лимфому. Индиан Ј Мед Паедиатр Онцол. 2010; 31 (4): 145-147. дои: 10.4103 / 0971-5851.76201.