Зашто би се пацијенти са хипертензијом требали смањити за дијабетес типа 2

Људи са хипертензијом вероватно ће развити дијабетес типа 2

Радна група за превентивне услуге Сједињених Држава препоручује да особе које су одржале крвни притисак веће од 135/80 мм Хг, без обзира да ли су лечени или нису третиране због хипертензије, требају проћи преглед за дијабетес мелитус типа 2, који се понекад назива и " на почетку дијабетеса. " Образложење за ову препоруку је доказ који показује да особе са хипертензијом које још увек немају симптоме дијабетеса имају користи од иницирања мера за спречавање коронарне болести срца ако открију да имају дијабетес.

Висок крвни притисак, који је дефинисан као крвни притисак већи или једнак 140/90 мм Хг, је врло често стање код људи који имају дијабетес. Између 20 и 60 процената пацијената са дијабетесом имаће и висок крвни притисак. Висок крвни притисак је често део синдрома познатог као "метаболички синдром", који укључује отпорност на инсулин, поремећаје холестерола и централну гојазност.

Расположиви докази сугеришу да су сви одрасли са високим очитавањем крвног притиска који су константно већи од 135/80 мм Хг искоришћени од строжије контроле фактора ризика повезаних са дијабетесом ради спречавања коронарне болести срца.

Људи који имају дијабетес имају већи ризик од лоших исхода од коронарне болести срца, а особе са дијабетесом имају користи од стриктног управљања другим факторима ризика. Америчко удружење за дијабетес и многи стручњаци препоручују да људи који имају дијабетес треба да покушају да одрже ниже циљеве крвног притиска како би смањили ризик од срчаног удара и можданог удара.

Студије показују да људи са дијабетесом који имају притисак крви већи од 120/70 мм Хг имају већи степен кардиоваскуларних догађаја, попут срчаног удара и можданог удара. Крвни притисци већи од 120/70 мм Хг код људи са дијабетесом су такође повезани са повећаном смртношћу. Већина стручњака препоручује да људи са дијабетесом покушају да задрже крвни притисак мањи од 130/80 мм Хг.

Стручњаци препоручују да се промени начина живота додају лијечењу лијекова када људи са дијабетесом покушавају смањити крвни притисак. Ове промене укључују смањење уноса соли, губитак тежине и умерено интензивну физичку активност, као што је брзо ходање 30 до 45 минута већине дана у недељи.

Студија из 2002. године показала је да је 19,3 милиона америчких одраслих имало дијабетес, а процењује се да трећина ових одраслих особа није дијагностификована. Фактори ризика за дијабетес укључују напредовање узраста, гојазност или прекомјерну тежину, породичну повијест дијабетеса типа 2 и припадност мањинској популацији са повећаним ризиком. Афроамериканци, Хиспаницари, пацифички острвци, амерички индијанци, домицилци из Аљаске и Азије су у већем ризику за дијабетес типа 2.

Процењује се да додатних 26% одрасле популације у САД има "пре-дијабетес", а модификација неких фактора ризика, као што су тежина или седентарни начин живота, може помоћи тим одраслим особама да избегну развој дијабетеса. Америчка асоцијација за дијабетес препоручује да људи имају тест глукозе у плазми за почетни тест скрининга. Позитивни тест се одређује нивоом глукозе у крви већу од 126 мг / дЛ. Ако имате позитиван тест глукозе на послу, ваш лекар ће можда желети да то потврди у посебном дану са поновљеним тестом.

Ако су ваши резултати теста "гранични", можда желите да се тест понови у посебној прилици.

Постоји неколико различитих тестова скрининга да бисте утврдили да ли сте у ризику од дијабетеса или ако имате дијабетес. Сваки тест има различите предности и мане.

Ако имате хипертензију, ваш доктор треба да вас прегледа због интолеранције глукозе или дијабетеса типа 2. Постоје адекватни докази да ће људи са крвним притиском изнад 135/80 мм Хг који имају дијабетес откривени кроз програм скрининга имати користи од строгих стратегија за контролу крвног притиска који су назначени код пацијената са дијабетесом да смање коронарну болест срца.