Опкољени смо калупом. Бројне врсте плесни постоје у природи и велика већина је безопасна за људе, иако су изрази попут "токсични плесни синдром" и "отровни црни плесни" сензационалисани у медијима. У стварности, плесни могу изазвати само озбиљне болести код оних са ослабљеним имунолошким системима (тј. Имунокомпромитованим).
Људи који раде или живе у зградама са оштећењем воде понекад се жале на "црни пљусак" или "токсични пљусак". Умјесто калупа је токсичан, вероватније је да калуп назива алергије.
Моулд обично расте у кућама које доживљавају оштећење воде. Важно је да су зграде са оштећењем воде показале да су повезане с синдромом болести зграда , што узрокује неспецифичне симптоме као што су грозница, умор и мучнина.
Шта је моулд?
Термин "плесни" односи се на вишећелијске гљивице које расте као мат, састављено од преплетених микроскопских филамента. Моулд је део круга живота, и он разграђује материју која се распада.
Ево најчешћих калупа пронађених у кућама и другим зградама:
- Алтернариа
- Аспергиллус
- Цладоспориум
- Пенициллиум
Мање уобичајене затворене калупе укључују следеће:
- Фусариум
- Стахиботрис
- Трицходерма
Типично, пљусак расте у зградама које су имале значајно оштећење воде од цурења, поплаве и тако даље. Моулд такође може да расте у зградама које садрже лончане биљке или оне загадјене животињским урином.
Алергија калупа
Веза између плесни и респираторне болести била је интересантна вековима.
Године 1670. Џејмс Болтон је прво претпоставио узрочну везу, а у деветнаестом и двадесетим вековима, пратила је неколико других научника. Временом је постојало довољно истраживања заснована на доказима да се већина клиничара слаже да плес игра улогу у алергији.
Најчешћи симптоми алергије плесни су сенена грозница (нпр. Алергијски ринитис) и астма.
Људи са атопијом имају већи ризик од алергије на плесни. Атопија се односи на генетску предиспозицију за развој алергијских болести као што су астма, екцем и алергијски ринитис (нпр. Сена грозница).
Људи који су алергични на плесни су обично алергични на друге ствари, укључујући:
- Животињски дандер
- Гриње
- Грасс полленс
- Дрво полен
- Смрчање полена
Са више техничких појмова, алергија калупа, као што је алергија на животињски дандер, трава пшеница и тако даље, представља ИгЕ посредована преосјетљивостна реакција. Као и код других алергена, тестирање коже се може користити како би се демонстрирала алергија на плесни. Даље - као и код других уобичајених алергена - тестирање радиоалергосорбената (РАСТ) може се користити за одређивање нивоа серум специфичних ИгЕ антитела на гљивице у крви.
У чланку из 2005. објављеном у Анналс оф Алерги, Астхма & Иммунологи , Едмондсон и коаутори су проучавали 65 учесника између узраста од 1.5 до 52 година, који су презентирали астму и алергијској клиници који се жале на "отровну плесну изложеност". Учесници, 53 процената имало је кожне реакције на плесни током теста алергијске коже.
Ево главних жалби међу учесницима у редоследу смањења учесталости:
- Поленска грозница
- Кашаљ
- Главобоља
- Респираторни симптоми (кашаљ, пискање, итд.)
- Централни нервни систем
- Умор
Иако су ови симптоми неспецифични и генерализовани, на физичком испитивању истраживачи су приметили бледо слузокоже, цоблени и носећи нос, који су сви знаци алергије.
Имајући историју респираторних симптома попут астме - специфичне за одређену зграду подржава дијагнозу алергије на плесни. На сродној белешци, ако имате таквих симптома, важно је дијелити са специфичним алергистима о вашем дому, радном мјесту или школским окружењима. Пратити симптоме две недеље у часопису може вам помоћи да одредите која окружења изазивају алергију.
Осим ИгЕ-посредованог имунског одговора, претпостављено је да друге компоненте у плесни могу играти улогу у болестима везаним за плесни. Кривци укључују микотоксине, који су нуспродукти калупа и глукани, који чине целуларне зидове калупа. Поред тога, калупи производе произвољна органска једињења (ВОЦс) - такодје као кетони ниске молекулске масе, алкохол и алдехиди - који су укључени у болести везане за плесни. Случајно, то су ВОЦ-ови који дају плесни свој густи, штетни мирис.
Међутим, нема доказа који потврђују да механизми посредовани ИгЕ имају улогу у изложености плесни на ниском нивоу. Другим речима, иако плесни узрокују алергије и представљају алерген, немамо никаквих доказа да након рутинског излагања остале ствари у плесни могу довести до болести.
Менаџмент
Не постоји специфичан медицински третман за алергију плесни. Међутим, астма и сјена грозница, која је резултат алергије плесни, могу се третирати помоћу различитих лекова на рецепту и преко-бројачима. Ако је могуће, најбоље је избјећи зграду која може изазвати алергију на калуп. Међутим, ова опција није увек реална.
Ако имате алергије калупа и ви ћете унети околину за коју сумњате да лебде плијесни, можете носити маску за прашину. Као превентивну мјеру, можете узимати лијекове против алергије прије него што уђете у окружење.
Зграде се могу тестирати на калупе. Узорци у затвореном простору могу се упоређивати са узорцима на отвореном ваздуху како би се одредили нивои плесни Штавише, узорци за расутуће, обришите и зидне шупљине такође се могу узети за детекцију за калупе у зградама, али ови узорци не могу утврдити колико пљуска респиратори путују.
Веза са синдромом болести
Моулд, који је блиско везан за оштећење воде, може бити иритант који доводи до синдрома болести зграда . За разлику од назива, синдром болесне градње описује ситуације у којима се станари осећају болесни због лошег квалитета ваздуха зграде - са повећаном влажношћу и смањеном вентилацијом која су главни доприносиоци. Поред оштећења воде и плесни, други узроци синдрома болесних грађевина укључују прашину, изолацију и слабо одржаване системе грејања, вентилације и климатизације (ХВАЦ).
Иако синдром болесне зграде формално није препознат као медицинска дијагноза заснована на доказима, неке организације упозоравају на његово постојање, укључујући Управу за безбедност и здравље на раду (ОСХА) и Агенција за заштиту животне средине (ЕПА). Синдром болесне зграде је спорна тема, а када су представљени са неспецифичним симптомима везаним за зграду у клиничком окружењу, неки лекари ће третирати проблем са антидепресивима.
Ево неких општих превентивних смерница за синдром болесне градње који се такође примјењује на алергију плесни:
- Правилно регулишите нивое температуре и влажности.
- Идентификујте подручја која су погођена оштећењем воде.
- Осигурајте да зграда буде чиста.
- Проверите све овлаживаче ваздуха, ваздушне филтере и расхладне торњеве.
- Покушајте да отворите прозоре за бољу вентилацију.
- Узмимо паузе из унутрашњег окружења да изађемо и шетамо около.
Ево неких специфичних упутстава Америчког колеџа астме, алергије и имунологије у вези са превенцијом алергије плесни:
- Очистите било какве разлитке или цурења одмах.
- Очистите олуке и канте за смеће.
- Користите тепихе за фрижидер.
- Отвори прозоре за вентилацију у влажним окружењима као што је купатило
- Користите угађаче или издувне вентилаторе у влажним окружењима као што је купатило.
Зграде које су загађене плијеском могу се подвргнути ремедијацији, а поправке направљене за деконтаминацију зграде. Поред изазивања алергије и лоших мириса, плесни могу уништити и грађевинске материјале које импрегнира. Ево неких општих корака које треба предузети приликом ремедијације зграде.
- Извор влажности, који промовира раст калупа, мора бити потпуно уклоњен из куће. На пример, ако је систем ХВАЦ одговоран за раст пљуска, треба га уклонити.
- Пречишћавање, сухо зид или други загађени грађевински материјали морају бити уклоњени из зграде и замењени.
- Сва тапациона средства и одећа (порозни материјали) морају се потпуно опрати или очистити. Ако ови предмети наставе мирисати након темељног чишћења, потребно их је одбацити.
Индустријски хигијеничари и инжењери конструкције могу се договорити да процене зграду за изложеност пљуску.
У радним окружењима, добра је идеја за снимање оштећења воде и управљања приступом у вези са забринутошћу због изложености плесни. Алтернативно, ОСХА или ЕПА могу се контактирати за испитивање квалитета ваздуха.
Мутантна имунотерапија
Имунотерапија се односи на лечење болести коришћењем супстанци које стимулишу имунолошки систем. Алергијски снимци представљају облик имунотерапије дати за лечење или спречавање реакција код људи који су алергични на дрвеће, трава, коров, прљавштину, прашину и тако даље. Било је ограничено истраживање на тему имунотерапије плесни. Међутим, тренутно се не препоручује имунотерапија алергије плесни.
Поред тога што постоји слабост рандомизираних контролисаних студија испитивања имунотерапије плућа, студије су се фокусирале само на два типа плесни: Алтернариа и Цладоспориум . Поред тога, калупи садрже протеазе (тип ензима) који их чине лошим кандидатима за имунотерапију. Због ових протеаза, различити калупи алергени не могу се мешати заједно.
Поплаве
Зграде које су оштећене након урагана или поплава су у непредвиђеном ризику за контаминацију плесни. Калуп се носи у поплавној води. У овим несретним околностима неопходна је хитна акција како би се спречио раст плесни. Људи са атопијом, астмо или ослабљеним имунолошким системима не би требало да буду укључени у санацију плесни.
ЦДЦ даје конкретне препоруке у којима се детаљно описује како се уклонити кућа плесни након поплаве, укључујући следеће:
- Претпоставимо да је било који предмет потопљен у воду дуже од два дана контаминиран калупом.
- Кожа, дрво, папир и тепих не могу се однети од калупа и морају се одложити.
- Користите избељивач да очистите плесни са подова, пећи, судопера, плоча, плоча, алата и других тврдих предмета.
- Приликом припреме раствора избељивача мијешајте избјељивач и воду у једнаким количинама.
- Немојте мешати избељивач са амонијаком или другим средствима за чишћење.
- Док користите избељивач, држите прозоре отворене.
- Исперите мање предмете са избељивачем и затим их исперите водом. Затим оставите их напољу да се осуше.
- Користите четке за прање површина грубих предмета.
- Приликом чишћења плесни треба носити личну заштитну опрему, укључујући заштитне наочаре, гумене рукавице, гумене чизме и чврсти респиратор.
Реч од
Иако су тврдње о "токсичном плесном синдрому" и "црном калупу" претјеране, многи људи су алергични на плесни. Тренутно не постоји посебан третман алергије плесни, а избегавање увредећег затвореног окружења је једина превентивна заштита. Међутим, може се третирати астма и сјена грозница, која су симптоми алергије плесни.
Ако мислите да можда имате алергију на калуп, добра је идеја да се сретнете са алергологом. Алергист може тестирати вашу кожу или крв за антитела на уобичајене врсте плесни и дати одређене препоруке на основу ваше ситуације.
Изградња ремедијације такође може помоћи избацивању извора раста плесни из зграде. Погађани грађевински материјали такође треба заменити. Међутим, такви поправци могу бити скупи, а најбоље је консултовати професионалне професионалце за санацију плуца пре него што се укључите у ове мјере.
Коначно, поплављене структуре су увек контаминиране плијеском. Важно је предузети хитне мере када се ремедирају такве структуре како би се спречио даље раст плесни.
> Извори:
> Балмес ЈР. Поглавље 107. Калупи. У: Олсон КР. едс. Тровање и превенција од дрога, 6е Њујорк, НИ: МцГрав-Хилл; 2012.
> Борцхерс, АТ, Цханг, Ц, Герсхвин, МЕ. Моулд и људско здравље: провјера реалности
> Цхинои Б, Иее Е, Бахна СЛ. Тестирање коже у односу на тестирање на радиоаллергосорбент за алергене у затвореном. Цлин Мол алергија. 2005; 3: 4. Клиника Рев Аллерг Иммунол (2017) 52: 305-322.
> Цооп, ЦА. Имунотерапија алергије калупа. Клиника Рев Аллерг Иммунол (2014) 47: 289-298.
> Едмондсон, ДА. Алергија и "токсични плесни синдром." Анн Аллерги Астхма Иммунол. 2005 Феб; 94 (2): 234-9.