Аурикуларни Перицхондритис
Перицхондритис је инфекција перицхондријума, што је ткиво које окружује и негује хрскавицу која чини спољни део уха. Слично је и код хондрита, што је инфекција хрскавице уха. Без правилног и брзог лечења, перицхондритис може проузроковати перманентне козметичке промене уха као уље карфиола .
Уобичајени узроци обично укључују трауму у ткиво и укључују:
- ухо пирсинга - нарочито високо на хрскавичном делу ушију
- хируршка траума
- спортске повреде или друге тупе трауме
- уједи инсеката
- опекотине
- сечења или раздвајања било које врсте на уху
- слабо третирани отитис ектерна (пливачко ухо)
- аутоимуно обољење - грануломатоза са полиангиитисом и релапсинг полихондритис
Дијагностицирање Перицхондритиса
Дијагноза перихондритиса је једноставна и заснована на историји траума на уху и појаву заражене површине. У почетним фазама, перицхондритис изгледа слично целулитису . Ваш доктор ће проћи кроз историју да идентификује фактор ризика који је горе наведен и испитати ваше уво. Чак иако ће вероватно мало повредити, ваш доктор ће вероватно стиснути на уху да види да ли постоји "давање" или флуктуација, јер то може указати на апсцес (гној) или хондрит. Ако сте имали више случајева перихондритиса, ваш лекар ће вас упутити на реуматолога да бисте утврдили да ли имате аутоимуно болест.
Симптоми који се односе на перицхондритис
С обзиром да пиерцинг хрскавице вањског уха представља уобичајени тренд, чини се да је најчешћи узрочник перикондритиса у овом тренутку. Перицхондритис је обично узрокован аеругинозом псеудомонаса, али може бити узрокован и другим бактеријама укључујући стрептоцоццус ауреус и стрептоцоццус пиогенес.
Перицхондритис се може манифестовати следећим уобичајеним симптомима:
- црвенило
- Оток
- бол
- гној или други отицај течности (у тешким случајевима)
- грозница (у тешким случајевима)
- деформација структуре уха (у тешким случајевима)
Ако доживљавате реципрочни перицхондритис, можда ћете доживети друге мање уобичајене симптоме, укључујући:
Третман перихондритиса
Лечење перифондритиса ће се заснивати на вашем физичком прегледу. Ако ваш лекар сумња на апсцес, мали рез ће бити направљен да одводе гној. Ваш лекар ће затим спакирати подручје које је исушено газом или траком која је обложена антибиотиком. Ако се паковање користи, ваш лекар ће поставити следећи састанак како би поставио пар шавова да бисте затворили рану. Ако се не користи паковање, ваш лекар ће поставити шавове одмах након одводње гњида.
Без обзира на присуство гнева, ваш лекар ће вам прописати антибиотике. Левакуин (левофлоксацин) је уобичајени флуорокинолонски антибиотик за лечење перихондритиса. Међутим, такође вам се може прописати други антибиотик као што је тобрамицин за продужену покривеност и агресивнији третман ако је то оправдано.
У зависности од тежине инфекције, антибиотици се прописују да се узимају орално или дају интравенозно.
Аутоимунски перикондритис се третира помоћу стероидних лекова као што је преднизон за сузбијање имунолошког одговора и заустављање од напада хрскавице уха (и других делова тела). Након почетка лечења, ваш лекар ће вас такође упутити на реуматолога за даље праћење у вези са вашом аутоимуним болестима.
Ако је перицхондритис довољно озбиљан да сте развили ухо карфиола, пластична хирургија може бити опција за вас. Пластична хирургија обично се обавља у истој оперативној ординацији, а не може увек бити покривена вашим осигурањем.
Најбоље је да се претходно одобри било каква пластична хирургија пре операције. Након уклањања оштећених делова уха, пластични хирург може реконструисати уклоњени део да би се козметички вратио уклоњени делови уха
Спречавање Перицхондритиса
Понекад се перифондритис не може спречити, као што је случајно повреда. Међутим, пиерцинг хрскавице у уху, који се обично пере у горњи дио уха, ставља на знатно већи ризик од развоја перхондритиса. Такође можете повећати ризик од развоја перхондритиса тако што ћете имати више пирсинга у непосредној близини у вашем горњем уху. Чувајући ушне пирсинге у ушном режњу, у великој мери можете смањити ризик од било каквих компликација везаних за пирсинг на ушима. Прогноза перхондритиса је добра ако се лечи брзо; обично се очекује потпуни опоравак.
> Извори:
> Брант, ЈА и Руцкенстеин, МЈ. (2015). Цуммингс Отоларингологија: инфекције спољног уха. 6. ед. 137, 2115-2122.е2
> Дијагноза и управљање страним тијелима вањског уха. Уптодате вебсите. Ажурирано 13. јануара 2017. Приступио 24. јула 2017.
> Медицинска енциклопедија Медлине Плус. Перицхондритис. хттпс://медлинеплус.гов/енци/артицле/001253.хтм. Приступио 24. јула 2017.
> Перицхондритис. Мерцк приручник вебсите. хттп://ввв.мерцкмануалс.цом/хоме/еар,-носе,-анд-тхроат-дисордерс/оутер-еар-дисордерс/перицхондритис. Приступио 24. јула 2017.
> Повратни полихондритис. Медсцапе вебсите. хттп://емедицине.медсцапе.цом/артицле/331475-овервиев. Ажурирано 21. јуна 2016. Приступио 24. јула 2017.