Олакшавање притиска на мозак захтева хируршку процедуру
Питање: Шта је декомпресивна краниектомија и зашто је то учињено?
Одговор:
Ако ваш вољени има трауматске повреде мозга, један од препоручених третмана може бити декомпресивна краниотомија или краниектомија. Ова врста можданих операција је за пацијенте који ће умрети без интервенције, и ради се на ублажавању притиска на мозак.
Зашто је декомпресивна краниектомија завршена?
Мозак је јединствен у људском тијелу јер је окружен костом.
Са другим врстама повреда, као што је оштећен глежањ, повреда ће се развити без узрока даљњег оштећења зглоба. Мозак је обложен костима, тако да нема простора за отицање, што може довести до великог притиска на мозак и може довести до смрти.
Због тога што је мозак у затвореном простору, више отока значи више притиска и то може смањити проток крви.
Замисли покушај да разнесе балон. Рано у процесу лако је уништити ваздух у балон, али пошто постаје све пуније, постаје све теже да се добије више ваздуха у балон. Сад замислите да неко има своје руке на балону и стисну балон док покушавате да удишете ваздух у то - готово немогуће, зар не? Исто важи и за покушај да добијете крв у мозак. Притисак у згради је стискање руку на балону, а ваш ваздух ради на пумпи крви до мозга.
Притисак мора бити смањен да би се крв покрила у мозак или мозак ће гладовати за кисеоник и на крају умрети. Да бисмо то урадили, стављамо рупу у лобању (балон) како би обезбедили простор за проширење.
Децомпресивна краниектомија
Декомпресивна операција краниектомије је поступак који уклања део лобање ради ублажавања притиска на мозак.
То је први рез на скалпу, а затим преко кости помоћу посебне пиле, која дозвољава да се део лобање уклони и одложи (често замрзнут) да би се касније заменио.
Уклањање овог дела лобање омогућава простор за оток, који ослобађа притисак и даје мозгу место на којем се може отапати, не изазивајући више оштећења. За мање озбиљне повреде обично се врши вентрикулостомија , која је мање инвазивна него краниектомија. Цраниотомија чини исту рупу у лобањи за приступ мозгу, али се комад замењује током поступка.
Важно је запамтити да је декомпресивна краниектомија учињена за тешке повреде мозга и оток који се не могу контролисати другим средствима укључујући лекове или вентрикулостомију. Док поступак може помоћи у спречавању даљег оштећења, почетна повреда и накнадни оток могу и даље узроковати штету. Тешко отицање може и даље резултирати дугорочним дефицитом или чак смрћу, међутим, шансе за преживљавање побољшавају поступци за већину пацијената.
Цраниотомија против краниектомије
Извори:
Децомпресивна краниектомија за ватросталну унутрашњост хипертензије након трауматске повреде мозга. Сцандинавиан Јоурнал оф Траума, Ресусцитатион анд Емергенци Медицине.
. хттп://ццфорум.цом/цонтент/10/С1/П458