Хипертензивна ретинопатија је компликација хроничне хипертензије или високог крвног притиска и утиче на крвне судове у мрежњачици. Ретина је чисто, ткиво осетљиво на светлост, које усмерава задњи део очне јабучице. Ретина процеси и трансформишу светлост у нервне импулсе који путују кроз оптички нерв у мозак где тумаче импулсе као визију.
Када се наши крвни притисци остану превише дуги, крвни судови у нашем телу, а нарочито у очима, могу се чврсто или замаглити. Када су посудја постали сувише уски од овог затезања, мрежњака не добија довољно крвотока и постаје болесна јер не добија довољно кисеоника и исхране.
Симптоми хипертензивне ретинопатије су понекад врло благи али неки искуство:
- Смањен вид или замагљени вид
- Пуцање крвних судова на спољашњој страни ока ( крвни притисци субкоњунктива )
- Дупли вид
Оптометри и офталмолог могу дијагностиковати хипертензивну ретинопатију довршавајући преглед ока. Очување очију и очију ће се такође проширити. Специјалне капљице које се убацују у око доводе до тога да ученик постане већи, тако да унутрашње структуре ока. Очи доктори могу користити биомикроскоп и неколико различитих типова офталмоскопа да виде унутрашње структуре.
Понекад могу бити потребни додатни тестови као што је оптичка кохерентна томографија (ОЦТ) или флуоресцеинска ангиографија за више детаља. Ови тестови ће омогућити љекарима да открију отицање у мрежњачици и могуће цурење крвних судова. Промене које могу указати на хипертензивну ретинопатију су:
- Сужење артерија: Ретиналне артерије постају врло танке.
- Артериовенски прелаз или ноктију: артерије могу ненормално прелазити преко вена и ставити на њих непотребан притисак.
- Бакарско ожичење: Зид крвног суда се мења и густи и узрокује да брод изгледа као бакарна жица
Озбиљније последице хипертензивне ретинопатије су:
- Укупна васкуларна оклузија: Понекад због артериовенског узимања мозга може доћи до оклузије вене мрежнице. Брод постаје оклудиран и може пуцати.
- Површне крви у облику крварења: То су крварења које имају облику перја или пламена за њих на површини мрежњаче
- Памучне вуне: То су беле, површне површине мрежњаче којима недостаје кисеоник.
- Жути тврди ексудати: Ова жута течност је интраретинска депозиција липида из цурења мрежица.
- Отицање оптичког диска: Отицање оптичког диска код хипертензивне ретинопатије често се назива хипертензивна криза, а лечење треба одмах да се администрира.
Остали медицински проблеми који се могу јавити очима од хипертензије укључују:
- антериор исцхемиц оптиц неуропатхи
- централна оклузија граничне мреже
- Оклузија ретиналне артерије марке
- парализе кранијалног нерва
- погоршање дијабетске ретинопатије
- неоваскуларни глауком
- макроанеурзми
- очесни исхемијски синдром
Лечење хипертензивне ретинопатије почиње контролом хипертензије. Ако се појави губитак вида, мрежња се третира убризгавањем стероида у око. Лијекови за антиваскуларни ендотелијални растни фактори се ињектирају. Пример антиваскуларних лекова укључује ранибизумаб, пегаптаниб и бевацизумаб. Отицање ретине се понекад третира и са ласером.
Значајна штета може доћи и код других органа у телу. Хипертензивна ретинопатија може бити спречена или минимизирана редовним лековима за крвни притисак, редовним редовним вежбањем, смањењем уноса соли и избегавањем пушења.