Конвергентна инсуфицијенција је вид и поремећај очију код деце и младих. Овај поремећај очних мишића отежава очима да се окрену ка унутра када гледају доле да читају или фокусирају. Приликом покушаја фокусирања на оближњи објекат, нормални очни мишићи проузрокују да се очи приближавају или окрећу унутра. Ово нам омогућава да имамо добар фузија и бинокуларни вид, тако да наше очи одржавају једну слику.
Ако се наше очи не састају довољно, можда ћемо имати проблема са читањем и чак искуством двоструког вида .
Можда није увек евидентно да неко пати од недостатка конвергенције јер се симптоми могу разликовати. Људи са недостатком конвергенције често се жале на следеће симптоме када читају или раде интензивно у близини посла:
Уморне очи
Премјештање или преклапање ријечи
Дупли вид
Тешкоћа се концентрише
Тешкоће читања за било које дужине времена
Сквотање или затварање једног ока
Конвергентна инсуфицијенција је присутна у једном од 20 деце. Највероватније једно и две деце у свакој учионици имају ово стање. Деца са недостатком конвергенције често се сматрају лењим или ометају у учионици. Они имају тенденцију да имају лошу пажњу и често се лакше губе приликом читања.
Дијагноза
Конвергентна инсуфицијенција се обично не детектује на редовним прегледима вида. Често, једини начин на који се може правилно дијагностиковати јесте да се види лекар ока, било оптометрист или офталмолог .
У ствари, оптометристи или офталмологи у педијатријској или бихевиорални визији су бољи стручњаци у суочавању са овим условима.
Постоји неколико карактеристика које доктори ока траже када правилно дијагностикују конвергентну инсуфицијенцију.
- Већа од нормалне егзофорије - Прво, доктори очију сматрају да пацијент који пати од конвергентне инсуфицијенције има велику егзофорију . Форија је природни положај мировања очију. Код људи који пате од проблема са конвергенцијом, природни положај мировања је више спољашња позиција. Као резултат тога, не само да је та особа покушавала да се конвергира на ближој мети, већ прво мора превазићи ту већу спољашњу позицију за одмарање, а затим се конвергира нормално на мету.
- Смањени НПЦ - Друго, људи који пате од недостатка конвергенције имају смањену тачку конвергенције (НПЦ). НПЦ је мјерење тога како се приближни циљ фиксирања може довести у нос док се одржава добар двоглед. Нормални НПЦ може бити само 1 цм или чак до краја. Особа која има добар фузионални вергенцитет може држати циљану јединицу све до "носа". НПЦ од само 10 цм сматра се удаљеним или ван нормалне границе. Особа не може довести своје очи у унутрашњост и одржати добар вид бинокула у тачки више од 10 цм.
- Ниске бинокуларне фузионе резерве - Треће, особе са конвергентном инсуфицијенцијом имају и ниске фузионе распоне вергенције. Обично имамо опсег у којем се наши мишићи могу раздвојити или приближавати очи. Људи са нормалним видом имају прилично велики опсег којих могу брзо да померају очи како би одржали добар бинокуларни вид. Људи са ниским фузионим резервама немају простора за компензацију. Као резултат, они не могу конвергирати колико је потребно. Неки људи са недостатком конвергенције жале се на двоструки вид.
- Аццоммодативе инсуффициенци - Понекад деца и млади са конвергентном инсуфицијенцијом имају и смештајну инсуфицијенцију. Иако можете имати један без другог, они често изазивају проблем јер смјештај и конвергенција су блиско испреплетени неуролошки. Смештај је аутоматски рефлекс који се јавља када се фокусирамо на близу објекта. Мишић у очима, као и сочиво, мења се како би се омогућила повећана снага фокуса. Ово омогућава да објекти који се приблизавају постају јасни. Сместајни систем и систем конвергенције очију су блиско преплетени и може се утицати на друге. Људи са недостатком конвергенције често имају неадекватну количину конвергенције по количини смјештаја које њихово око ради. Речено им је да имају ниско прилагодљив однос / приближавање. Доктори ока могу измерити овај однос како би видели да ли је изван нормалне границе.
Третман
Већина професионалаца за очување очију третира инсуфицијенцију конвергенције користећи терапију засновану на кућама под називом "оловке за оловке". Током трајања оловке, пацијент прати мало слово или слику на оловци. Оловка се лагано доводи према мосту у нос. Циљ је да писмо буде чисто и појединачно без двоструког вида. Пацијент почиње цртати оловку ближе носу. Свакодневни циљ је да га приближи и приближи носу и држи фиксацију јасним, јединственим видом. Оловке се понављају 10-15 минута дневно.
Због тога што су резултати оловних штапова толико варирају, студија је спровела Национални институт за очи (Еие Институте) познат као ЦИТТ (Цонвергенце Инсуффициенци Триал) процес.
Ово је прва добро дизајнирана студија која упоређује различите третмане. Студија од 12 недеља упоређивала је три облика терапије видом, од којих су две биле терапија заснована на кућама и једна терапија заснована на канцеларији коју је изводио обучени терапеут. Студија је утврдила да је око 75 процената оних који су примили терапију у терапији од стране обученог терапеута и третмана код куће пријавили мање и мање тешке симптоме везане за читање и друге активности у близини, у поређењу са појединцима који су имали само хомеопатију.
Остали третмани
Призма наочаре - специјална снага која помера слике се назива призма и може се ставити у рецепт за еиегласс. Призма доводи до померања слика тако да особа са конвергентном инсуфицијенцијом не мора да се конвергира. Ово не излече стање, већ решава многе симптоме. Проблем са призмом је у томе што се неки људи могу прилагодити томе. Као резултат тога, мора се прописати већа количина призме како би се постигао исти ефекат.
Хирургија - Хирургија је обично последње средство за конвергентну инсуфицијенцију, јер се стање тако добро одражава на терапију видом.
Реч од
Не подцењујте утицај који стање као што је конвергентна инсуфицијенција може имати на способност читања, концентрације, разумијевања и образовања детета или младог одрасле особе. Ако се дете понаша у разреду, то може бити због проблема са видом, као што је недостатак конвергенције. Родитељи треба да знају да инсуфицијенција конвергенције може проузроковати бројне симптоме који отежавају читање и разумевање. Међутим, доктори сада имају доказе да терапеутска терапија заснована на ординацијама са обученим терапеутом и ојачањем терапије на терену може да третира стање и елиминише симптоме.
> Извор:
> Студијска група за испитивање неуспешности лечења конвергенције. Рандомизовано клиничко испитивање третмана за симптоматску инсуфицијенцију конвергенције код деце. Арцх Опхтхалмол, окт 2008.