Разумијевање зашто се они догађају и како их избегавати
Бубрежни камен су чврсте, шљунчане масе које се развијају у уринарном тракту од соли и минерала који су се удружили у урину. Процес, који се зове уролитијаза, може резултирати или малим каменом који се лако пролази током мокраће или већег камена који може блокирати уретер (једну од две цијеви које покрећу урин из бубрега).
Симптоми
Када дође до блокаде, особа може доживети често моменат који болује од леђа и бочних страна до карлице, препона и гениталних подручја.
Остали симптоми укључују:
- осећај да морате стално мокрење (ургентна урина)
- интензивно спаљивање када покушате да уринирате
- грозница и мрзлица
- крв у урину
- мучнина и повраћање
- облачног урина или урина који мирно смрди
- губитак апетита
- знојење
- немир
Фактори ризика
Већина бубрежних камена формира се као резултат генетских и фактора животне средине. Мушкарци су склони бубрежном камењу од жена као и људи старости од 30 до 60 година.
Остали фактори ризика укључују:
- висок ниво калцијума у урину
- дехидратација / не пити довољно течности
- породична историја бубрежних камења
- гојазност
- дијете високе у анималним протеинама
- ниски дијета магнезијум
- висок унос натријума
- пити флуоридациону воду
- узимајући прекомерне количине калцијума, витамина Ц или витамина Д
- прекомерна паратироидна активност
- гихт
Камен бубрега такође је чешћи у јужним Сједињеним Државама, где упорни, суви топлоти и дијететски фактори доприносе њиховом развоју.
Као резултат тога, област се често сматра "каменим појасом бубрега".
Врсте
Постоји неколико врста каменца у бубрегу, од којих је сваки повезан са различитим биолошким, еколошким, генетичким и прехрамбеним узроцима:
- Калцијумови камни су најчешћи типови. Они се најчешће виде у женама након менопаузе који узимају прекомерне суплементе калцијума и витамина Д (веће од 1000 мг и 400 ИУ, респективно).
- Камен урицне киселине се јавља код људи са високом киселином урина (што може да се деси са гутом).
- Струвите камење се развија као резултат инфекције.
- Цистин камени су ретки и имају тенденцију да трче у породицама.
Дијагноза
Имагинг тестови, укључујући рендген, ултразвук и компјутеризовану томографију (ЦТ скенирање), могу се користити за прецизну величину и тачну локацију камена. Ови тестови су изузетно корисни у одређивању да ли ће камен проћи природно или захтијевати агресивније третман.
Третмани
Постоји неколико школа размишљања о лечењу каменца у бубрегу. Често се одлуке заснивају на величини и локацији камена. Специјалистичка обука и искуство такође ће усмерити који поступак ће вероватно узети урологи.
Конзервативни третман најчешће се указује код људи са мањим камењем. Доктор ће вам саветовати да пијете пуно воде док вам пружате лекове против болова како бисте помогли да толеришете бол. Можда ће вам бити затражено да сапуните на руци како бисте ухватили камен када прође тако да се може анализирати у лабораторији. Ово може помоћи да се утврди која храна или фактори доводе до формирања камена.
За веће камење може бити потребан агресивнији приступ, укључујући:
- Екстракорпореална лутотрипсија шоковног таласа (ЕСВЛ) је техника која користи специјализовану машину за разбијање камена изван вашег тела, што вам омогућава лакше пролази камен.
- Перкутана нефролитотомија (ПЦНЛ) подразумева убацивање цијеви кроз мали рез за помоћ одводјењу бубрега.
- У уретерру (мали, цевасти инструмент опремљен камером) може се убацити у уретру (отвори кроз који се урин избацује из тела) како би ручно извадили камен или га разбили на ситне комаде.
Превенција
Постоји неколико начина да се спречи камење у бубрегу ако их имате у прошлости или имате ризик да их развијете:
- Пијте више воде да непрекидно испуштате уринарни тракт.
- Избегавајте пити више од једне до две чаше кофеинског напитка дневно.
- Ограничите унос кола или било којег пића који садржи фосфорну киселину.
- Једите мање животињских протеина и рафинисаних шећера.
- Повећајте природни унос лимунске киселине, посебно од лимуна или лиметиног сока.
- Избегавајте храну која садржи високи фруктозни кукурузни сируп.
- Избегавајте прекомерно допуњавање витамина Ц.
- За оксалатне камење ограничите унос концентрованог сок од цитруса, чоколаде, пива, чаја или тамнозеленог поврћа.
- За калцијумове камење, ограничавајући унос соли
- За камене уске киселине, смањите унос меса, рибе и живине.
- Избегавајте прекомерни додатак калцијума и витамина Д ако сте постменопаузални.
Ваш лекар може такође прописати диуретик, целулозни фосфат или калијум цитрат, како би се олакшало излучивање калцијума ако имате калцијумове камионе.
Извори
- > Национални институт за дијабетес и болести пробавних и бубрезних болести, Национални институти за здравље. " Камен у бубрегу ." Бетхесда, Мериленд; ажурирано септембар 2016.