Харвони: Још једна невероватна дрога за хепатитис Ц

1 -

Све, Харвони!

Кажу да не можете ставити цену на своје здравље. На више од 1000 долара пилуле, нови чудесни лек, Харвони , вероватно доказује овај афоризам.

10. октобра 2014. године, ФДА је одобрила брзи траг Харвони, новог лека усмјереног на подмазан вирус хепатитиса Ц. У 2014, Харвони је био трећи лек одобрен од стране ФДА за лечење хепатитиса Ц и значајан за његову изузетну ефикасност и једанпут на дан, орално администрирање.

2 -

Шта је Хепатитис Ц?

Хепатитис Ц је вирус РНК који узрокује хепатитис или запаљење јетре. Тренутно, хепатитис Ц је водећи заразни узрок хроничне болести јетре у Сједињеним Државама и утјече на 3 посто свјетске популације. Хепатитис Ц се шири крвљу или крвним производима, а пре појављивања адекватног скрининга за вирус, многи људи су постали заражени након трансфузије крви. Тренутно, већина људи развија хепатитис Ц након давања игала док употребљавају илегалне дроге.

Хепатитис Ц је подмукли патоген који ретко узрокује клинички очигледну акутну болест. Уместо тога, многи људи се дијагнозе након презентације са хроничном обољењем - у просјеку, 10 до 18 година након што су заражени вирусом. Поред тога, инфекција вирусом хепатитис Ц доводи до хроничних болести у више од 85 процената оних који су заражени.

Хепатитис Ц има изражен афинитет за хепатоците или ћелије јетре. Штавише, вирус мутира брзо и тиме добар посао избегава имунолошки систем тела. Дуготрајно или хронично упалу на крају доводи до широко распрострањене некрозе или смрти ћелија јетре и цирозе. Цироза се јавља као ожиљно ткиво помешано са регенеративним нодулима који дају јетри класичном "грудастом" изгледом. На крају, хепатитис Ц доводи до смањене функције јетре и отказивања јетре. Коначно, хронична инфекција с хепатитисом Ц повећава ризик од хепатоцелуларног карцинома или рака јетре. Имајући у виду, алкохол, пушење, гојазност и ко-инфекција са другим болестима као што је ХИВ (или чак вирус хепатитиса Б), чини инфекцију хепатитисом Ц много лошије.

3 -

Лечење прије доласка лекова, попут Харвонија

Прошле године, ФДА је била на сузби и одобрила је 3 различите лекове за лечење хепатитиса Ц: Харвони и његове хемијске рођаке Олисио (симепревир) и Совалди. Међутим, једино време, једини третман лијечења на хепатитис Ц вирус био је пегиловани интерферон у комбинацији са Рибавирином. Ова опција, иако ефикасна, мање је ефикасна у изради одрживог виролошког одговора ("лечење") од Харвонија и његових рођака. Осим тога, интерферон и рибавирин теже се администрирају, трају дуже да се администрирају и имају више штетних ефеката од дроге као што је Харвони.

4 -

Па шта је Харвони?

Харвони припада класи лекова познатих као антивируси са директним дјеловањем. Ови лекови су прецизнији и ефикаснији у циљању на репликацију вируса од пегилованог интерферона и Рибавирина. Запамтите, Харвони се показао веома ефикасним код људи који су класично отпорни на хепатитис Ц лечење. Штавише, Харвони се примењује као комбинована орална пилула и прва је у својој класи која се примењује без пегилираног интерферона и рибавирина. У клиничким студијама, више од 90 процената учесника, и са и без цирозе, који су примили Харвони постигли су одржани виролошки одговор ("лечење") после само 12 недеља терапије.

5 -

Шта значи Харвони за вас?

Ако ви или неко кога познајете хепатитис Ц, Харвони је врло обећавајући третман. Прво, студије показују да антивирусни третман усмјерен на искорјењивању вируса хепатитиса Ц може побољшати хистологију јетре и спречити даље погоршање јетре. Друго, Харвони, који долази у облику комбиноване пилуле, је ефикаснији и лакши за примену него режими усредсређени на пегиловани интерферон и Рибавирин. Треће, Харвони се показао веома ефикасним код људи који су класично отпорни на лечење хепатитисом Ц (пацијенти са цирозом или генотипом 1).

На крају, лекови као што су Харвони добили су пуно штампе због тога што су заиста скупи. Режим од 12 недеља може коштати 94.500 долара или више од 1000 долара пилуле! (Или, у зависности од тога како то гледате, цена Мерцедес-Бенз С550.) Штавише, многи државни програми за Медицаид имају тешко време да покрију трошкове таквог третмана и захтевају да пацијенти испуњавају строги скуп клиничких критеријума добијају претходно одобрење.

6 -

На завршној напомени ...

Дроге као што је Харвони добивају бум рап због тога што су тако скупи. Наравно да коштају много новца, али јавни здравствени трошкови и трошкови квалитета живота алтернатива - нема ефикасног лечења оних са хроничним хепатитисом Ц - далеко надмашује готово стотину великих трошкова лечења. Развој лекова као што је Харвони је прави медицински пробој (и не користим овај израз лагано). Овај лек обећава да ће помоћи људима са најтежљивијим обољењима да избегну живот хроничности и, наравно, наплату такве хроничности за породицу, пријатеље и вољене.

_{Изабрани извори}

_{Диенстаг ЈЛ. Поглавље 304. Акутни вирусни хепатитис. Ин: Лонго ДЛ, Фауци АС, Каспер ДЛ, Хаусер СЛ, Јамесон Ј, Лосцалзо Ј. едс. Харрисонови принципи интерне медицине, 18е. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; Објављено 14. октобра 2014. године.}

_{Диенстаг ЈЛ. Поглавље 306. Хронични хепатитис. Ин: Лонго ДЛ, Фауци АС, Каспер ДЛ, Хаусер СЛ, Јамесон Ј, Лосцалзо Ј. едс. Харрисонови принципи интерне медицине, 18е. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; Објављено 14. октобра 2014. године.}

_{хттп://ввв.фда.гов/НевсЕвентс/Невсроом/ПрессАнноунцементс/уцм376449.хтм. Приступио 14.10.2014.}

_{"Симепревир за лечење инфекције вируса хепатитиса Ц", Лауре Изкуиердо и сарадници Фармакогенетике и персонализоване медицине објавили су 14. августа 2014. Приступио 14.10.2014.}

_{"Емергинг Тхерапиес фор Хепатитис Ц" од До Иоунг Ким и остали из Гут Јевреја објављени у септембру 2014. године. Приступио 14.10.2014.}

_{хттп://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4164256 /}

_{Риан КЈ, Раи Ц. Поглавље 13. Вируси хепатитиса. У: Риан КЈ, Раи Ц. едс. Схеррис Медицал Мицробиологи, 5е. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2010. Објављено 14. октобра 2014. године.}