Општи опстанак или ОС, или понекад само "преживљавање" је проценат људи у групи који су живи након дужине времена - обично неколико година.
На пример: "5-годишњи оперативни систем за ИИ стадијум Ходгкиновог лимфома је око 90 процената."
То значи да је од свих пацијената са Ходгкиновим лимфомом који истраживачи посматрају у својој студији, они који су живјели најмање 5 година од дијагнозе били 90%.
5 година ОС је често пријављен за људе за које се зна да имају одређену фазу рака, или понекад људи који имају одређену фазу карцинома који су добили посебан третман од интереса . Дакле, у овим случајевима, могло би се навести да 5-годишња стопа оперативног система одражава проценат људи који живе 5 година након дијагнозе или 5 година након почетка терапије .
Опстанак насупрот Цуре
У одређеном смислу, ОС може да одсликава стопе излечења, али ово није увек случај. Различити "мердевини" се користе за мерење преживљавања код пацијената са раком, а свака има своје предности и ограничења. Петогодишњи оперативни систем се користи за многе врсте карцинома укључујући лимфоме високог квалитета с обзиром на чињеницу да ће они који преживљавају 5 година вероватно излечити од своје болести. Међутим, код неких споро малих раста и малигних малигних тумора као што је фоликуларни лимфом, 10-годишњи опстанак може бити више одраз онога што би се сматрало леком.
Другим речима, живота 5 година након дијагнозе фоликуларног лимфома не значи нужно да је болест нестала.
Преживљавање насупрот узрочно-специфичном опстанку
Када се дају подаци о узроку смрти, ово се може назвати коригираним преживљавањем или специфичним преживљавањем. Специфично преживљавање има потенцијал да буде веома различито од оперативног система.
Преживљавање специфично за узрок сматра се валиднијим начином процене колико је екстра смрти у групи присутно због самог рака. На пример, размотрите рак који се углавном налази код људи који такође имају болесну болест срца. Ако погледате само опстанак преживљавања, а не преживљавање специфичним за узроке - не знате ништа о броју смртних случајева услед срчаних болести, а не рака - и то може учинити да изгледа да је рак смртоноснији него што је заправо .
Опстанак прогностичких група
Понекад људи са раком стављају се у различите групе како би добили бољу слику о преживљавању. Ове групе могу се назвати прогностичким групама. Узмимо фоликуларни лимфом као пример.
Према Америчком друштву за рак, за фоликуларни лимфом , фоликуларни лимпхома међународни прогностички индекс или ФЛИПИ је развијен јер је постојећи прогностички индекс био недовољан. Постоји обичан стар Међународни прогностички индекс или ИПИ, што је корисно за многе лимфоме, али није корисно за фоликуларне лимфоме, који имају тенденцију да буду спорији.
ФЛИПИ користи нешто различите прогностичке факторе од ИПИ-а, као што следи:
Добри прогностички фактори
- Старост 60 или ниже
- Фаза И или ИИ
- Крвни хемоглобин 12 г / дЛ или више
- 4 или мање подручја без лимфних чворова
- Серум ЛДХ је нормалан
Слаби прогностички фактори
- Старост изнад 60
- Фаза ИИИ или ИВ
- Ниво хемоглобина у крви испод 12 г / дЛ
- Погађано је више од 4 подручја лимфних чворова
- Серум ЛДХ је висок
Пацијентима се додјељује тачка за сваки лош прогностички фактор. Људи без било каквих лоших прогностичких фактора имали би резултат од 0, док би они са свим лошим прогностичким факторима имали резултат од 5. Индекс онда дели људи са фоликуларним лимфомом у 3 групе:
- Низак ризик: нема или 1 сиромашни прогностички фактор (и)
- Средњи ризик: 2 лоша прогностичка фактора
- Висок ризик: 3 или више лоших прогностичких фактора
У студији која се користи за развој ФЛИПИ пријављена су следећа стопа преживљавања: *
- Низак ризик: 5 година ОС од 91 процента; 10-годишњи ОС од 71 одсто
- Интермедијарни ризик: 5-годишњи ОС од 78 процената; 10-годишњи ОС од 51 одсто
- Висок ризик: 5 година ОС од 53%; 10-годишњи ОС од 36 процената
* Америчко удружење за рак бележи следеће одрицање од одговорности:
" Ове стопе одражавају број људи који су живели најмање 5 или 10 година након дијагнозе - многи су живели дуже од овога. Стопе су засноване на људима којима је дијагностикован фоликуларни лимфом током осамдесетих и деведесетих година. Од тада су развијени нови третмани, тако да ће тренутна стопа преживљавања вероватно бити већа. "
Реч од
Стопа преживљавања су добри алати, али на неки начин, оне су попут жутих новина - пошто требају годинама да се развију, оне су истините за одређени временски период и одражавају третман који се користи у то вријеме. За особу која започиње нову терапију данас објављена десетогодишња укупна стопа преживљавања може или није битна.