Све што треба да знате о стомаку и алергијама пчела
Како можете знати да ли сте алергични на пчеле и какве врсте реакција може доћи? Шта треба да знате о третману зноја, и када би то могло бити хитан случај? Како алергијски снимци могу помоћи да "лече" алергију за неке људе? Хајде да разговарамо о свему што требате знати о алергији на пчела.
Преглед
Алергијске реакције на летеће инсекте (пчеле, шорнице, осапе, жуте јакне и муниције) су релативно честе.
Већина људи који су убијени овим инсектима развијаће реакцију на месту ожиљака који ће изазвати бол, отицање, црвенило и свраб. Мањи проценат људи - око 10 до 15 процената - такође ће доживети веће површине отока, а оток може трајати до недељу дана. Мање често, људи могу доживети потпуно озбиљну алергијску реакцију звану анафилаксија . Око 1 од 200 деце и до три одсто одраслих доживљаваће анафилаксију након уједа од инсеката.
Осим тога, око 40 људи у Сједињеним Америчким Државама умре сваке године из алергије на струју, мада постоје и друге смрти од убода инсеката који се приписују другим узроцима, и стога је овај број вероватно ниска процјена. Већина ових смртних случајева долази међу људима без познате историје алергије на струју.
Фактори ризика
Оно што смо управо приметили - да се већина смртних случајева од пчеларских алергија јавља код оних који нису свесни њихове алергије - може бити застрашујуће.
Имајте на уму да иако је то трагично, то је мали број у односу на многе друге опасности у нашој средини. Један алергичар подсећа своје пацијенте да ће много више веровати да ће умрети у моторном возилу на путу до парка него од пчела која ће се играти у парку. Иако се код особа може десити озбиљна алергијска реакција на пчеле, они који имају историју других алергијских болести, као што су алергијски ринитис ( сенило ) и астма, су у већем ризику.
Пре него што уђете у дубину алергије на пчела, важно је прегледати знаке и симптоме анафилаксе. Ако сте били затечени и имате било који од ових симптома, престани читати и тражити хитну медицинску помоћ.
Знаци и симптоми
Када неко има целокупно тело (системска или анафилактичка) алергијска реакција на бола инсеката, може доживети било који или све следеће симптоме, обично у року од неколико минута до неколико сати:
- Свраб се свуда
- Уранице или отекле које се шире са места ожиљака
- Флусхинг
- Кретен нос, кијање или постнасал капање
- Срби / водене очи
- Отицање усана, језика или грла
- Краткоћа даха, пискање или кашљање
- Стомачни грчеви, мучнина, повраћање или дијареја
- Лаганост, брз откуцај срца, низак крвни притисак или пролазак
- Осећај панике или осећај предстојеће пропасти
- Метални укус у уста
Инсекти који узрокују алергије на отров
Постоји неколико различитих убодних инсеката који могу изазвати алергије на струју. Иако би касније могло бити корисно, идентификовање прецизног инсеката који је доводио до алергије је много мање важан него што се тражи брза медицинска помоћ. Приликом разматрања алергијских снимака ова информација може бити од помоћи, јер се различите терапије користе за различите инсекте.
И поред тога, тестови алергије се користе заједно са историјом како би се утврдио прецизан кривац. Хајде да погледамо неке од ових инсеката:
Жуте јакне су инсекти попут оса који живе у куглама уграђеним у земљу. Они имају тенденцију да буду агресивни инсекти и често су узнемирени на пикникима и око кантица за смеће где су богата храна и шећерна пића. Оћима на усној или у устима или грлу могу се десити када се пиће узме из отворене конзерви сода у коју је ушла жута јакна. Повремено, оштрице од жутих јакни могу довести до инфекције коже, јер ови инсекти могу носити бактерије.
Хорнетс , укључујући и жуте и беле лице, креирају гнездо типа папир-мацхе на дрвећу и грмљу. Ови инсекти могу бити веома агресивни и ублажити људе због благих поремећаја, као што је неко у близини кошње травњака или исецање дрвета.
Оса граде гнездене гнезде испод стреха куће, или на дрвету, грмљу или испод намештаја. Они имају тенденцију да буду мање агресивни него жуте јакне и шорнице, а углавном се хране храном и инсектом цвијета.
Пчеле најчешће гнезде у шупљинама дрвета, дневницима или унутар зграда. Удаљимо се од њихове кошнице, пчеле имају тенденцију да буду неагресивне, али могу бити агресивнији када је њихова кошница угрожена или узнемиравана. Ожиљци од пчела су чести када особа шета бос на травњаку попуњеном детелином. Они су једини убодни инсекти који рутински напуштају жетву у кожи жртве, мада и други инсекти који жудња понекад то чине. Иако је било пуно писаних о уклањању стингера, најбољи метод је што год је најбржи. Што дуже стоји у кожи (до 20 секунди), више отров који се може убризгати.
Афричке (убице) пчеле су далеко агресивније од домаћих пчела, које су створиле цросс-бреединг афричке пчеле са домаћим пчеларима у Јужној Америци ради веће производње меда. Њихов отров је у суштини исти као и домаће пчеле - што значи да ће особа која је алергична на типичну меду пилића такође бити алергична на афричке пчеле. Они имају тенденцију да жале у великим групама, понекад и на стотине.
Бумбари ретко оживе људе јер су неагресивни и обично благи. Они ће пасти ако се провоцирају или ако је њихово гнездо поремећено, али су тако гласне и споре, особа обично има доста времена и упозорења да беже. Гнезди се на тлу или у гомилама трагова или дрвета и хране се инсектима и цветним нектарима.
Сазнајте више о томе како да сазнате који инсекти су вам гурали .
Превенција
Једноставним речима, најбољи начин да се спречи алергијска реакција јесте да се избегне да се ометају. Ево неколико савета:
- Ангажовати обученог истребљивача за лечење познатих гнезда у непосредној близини; потребно је вршити периодични надзор за даље инфестирање.
- Избегавајте изглед или мирис као цвет. Не носите обојене боје или цветне отиске, парфеме или друге мирисе који ће привући инсекте.
- Увек носите ципеле када ходате напољу, посебно на трави.
- Носите панталоне, кошуље са дугим рукавима, рукавице, ципеле у близини и чарапе када радите на отвореном.
- Будите пажљиви када радите око грмља, грмова, дрвећа и канте за смеће.
- Пре конзумирања увек проверавајте храну и пиће (нарочито отворене лименке сода или пића), нарочито код базена и излетишта, за које је познато да су присутне жуте јакне.
- Држите инсектицид, одобрен за употребу на жбуњујућим инсектима, на располагању треба третман гнезда.
Тестирање
Тестирање се врши коришћењем алергијског теста коже или извођењем РАСТ-а . Тестирање коже је и даље пожељна метода, а поступак је сличан тестирању алергија на полен или кућне љубимце. Међутим, можда ће бити потребно користити повећане концентрације екстраката експозиције да би се направила дијагноза. Алергисти обично тестирају све инсекте (пчеле, осице, итд.) Јер су студије показале да људи обично не могу идентификовати која врста инсеката их је гурнула.
Особа која је убачена само једним инсектом може показати позитивне тестове алергије на више врста инсеката. У овој ситуацији, обично се даје лечење коришћењем отров од свих врста.
Ко треба тестирати
Није увијек јасан случај који треба тестирати на пчеларску алергију, али уопште:
Тестирање није неопходно Ако особа није никада убила инсект, или никада није имала никаквих симптома (осим бола на месту удара) као последица ожиљака, нема потребе за тестирање алергије на струју.
Или, ако дијете млађе од 16 година има само симптоме коже (као што су кошнице и оток) након удара. То је зато што се анафилакса јавља само у 10 процената будућих убода инсеката.
Или, ако дијете или одрасла особа има велику локалну реакцију, гдје се оток појављује само на месту убода, обично није разлог за тестирање ватре или за давање алергијских снимака струје. То је зато што је шанса за развој анафилаксе са будућим жилама само око 5 до 10 процената за децу и одрасле. (Неколико студија показује да се ове реакције могу смањити коришћењем имунотерапије струје, а то може бити потребно у ситуацијама када су жестине честе и оток нарушава квалитет живота или способност рада за особу.)
Тестирање је неопходно: ако особа било којег узраста има симптоме анафилаксе (види страну 1) након што је стегао. То је зато што особа има шансу од 60 до 70 процената да ће убудуће инсекте изазвати сличну реакцију. Шанса да се реакција на будућег убода смањи са временом, али и даље остаје око 20 процената много година након последњег убода.
Такође, ако постоји одређена родитељска забринутост или ако дете има велики ризик од честих бола, тестирање вене и лечење је разумна опција. Људи старији од 16 година са тим истим проблемима треба да имају испитивање и лечење ватре, с обзиром на већи ризик од анафилаксе са будућим убодама.
Напомена : Ако се утврди да особа има позитиван тест алергије на отров, ипак није имала симптоме са убодима, шанса да се развије анафилакса са будућим убодима је око 17 процената.
Третман
Третман алергије на струју укључује управљање акутном реакцијом, као и спречавање будућих реакција.
Непосредан третман акутних реакција. Епинефрин је третман избора за анафилаксију. Људи са алергијом на струју се подстичу да носе сами ињекциони облик епинефрина, као што је Епи-Пен или Твин-Јецт уређај. Ако је неопходан овај лек, неопходна је хитна медицинска помоћ, а особа треба позвати 911 или отићи у хитну помоћ.
Ако је свраб или једница једини симптом, орални антихистамин може бити све што је потребно, иако се и даље тражи хитна медицинска помоћ. Ако се симптоми погоршају или оток коже утиче на способност дисања, онда ће бити потребан епинефрин.
Ако остатак остане у кожи, као што је са пчелом од пчела, треба га брзо уклонити тако да се више отров не убризгава у ожиљак. Немојте стиснути стингер или место коже - уместо тога, извуците стингерс са пинцетом или извуците стингер са ивицом кредитне картице. Ставите лед или хладну компримовану на месту зида да бисте смањили локални оток.
Третман будућих реакција. Да бисте спречили реакције на убоде убодених инсеката, избегавајте се да окажете инсекте. Ако особа доживљава анафилаксију, или симптоме коже целог тела (краставци, свраб, испирање, отицање од удара) у тим 16 и више година, онда су потребни отров и тестирање.
Имунотерапија или алергијски снимци , користећи пречишћени отров од врсте инсекта на који особа је алергична, може да излечи алергију на струју. Алергијски снимци коришћењем чисте струје дати су на исти начин као и алергијски снимци за алергију на полен. Након што особа добије одговарајуће дозе алергијских снимака струје, шанса за реакцију са будућим убодима смањује се на мање од 5 процената. Након серије алергијских снимака струје од најмање 3 до 5 година, већина људи може зауставити снимке без значајног повећања шансе за алергијске реакције.
Међутим, неки људи са тешким, смртоносним реакцијама од убода инсеката или оних који су имали анафилаксију из самих пуцања на алергију, могу захтевати доживотне алергијске снимке из живота. То је зато што шансе за реакцију на будуће убоде могу полако да се повећају на чак 20 процената много година након што се заустављају сви алергијски снимци из струје. Ова тема је еволуирајућа област истраживања алергије на отров и захтева пажљиву дискусију између особе и свог алергичара.
За оне који имају тешке алергије, који морају, захваљујући занимању или хобију, бити у ситуацији у којој се лако могу појавити жари, треба узети у обзир могућност хитне имунотерапије . Убрзана имунотерапија, као што је журба, иако носи повећан ризик од реакција, може довести до контроле алергија на струју много брже од "регуларних" алергијских снимака.
После алергијских снимака за пчеларску алергију
Неки алергичари врше тестирање алергије на тестове, било са тестом коже или са РАСТ-ом, након имунотерапије ватре у одређеном временском периоду. Вуну имунотерапија може се зауставити код већине људи чији тест алергије постаје негативан, иако тест не постаје увек негативан, чак и код људи који су већ годинама добили алергијске снимке струје.
Недавне студије сугеришу да многа деца која започињу алергијске снимке пчела пчела не завршавају своју терапију. Имајте на уму да алергијски снимци могу излечити алергију против пчела и смањити вјероватноћу алергијске реакције у будућности, али треба завршити пуни третман.
Доња граница
Сви људи са историјом алергијских реакција на инсекте, укључујући дјецу са реакцијама само на кожи, а чак и оне са великим локалним реакцијама, требају размислити о некој од облика медицинске упозорења , било да се ради о наруквици, новчаник или ИД-у за помјерање који идентификују њихово здравствено стање , као и ињекциону форму епинефрина која је доступна за непосредну употребу. Овај ЕпиПен треба носити са вама где год да идете. ТСА генерално дозвољава да носите свој ЕпиПен са вама у вашој понуди ако летите, али проверите да ли бисте били сигурни.
Пчелиње пчеле су честе и алергијске реакције могу резултирати озбиљним реакцијама или чак смрћу. То значи да препознавање симптома анафилаксије и позивање на хитну пажњу могу смањити ризик од ових компликација које угрожавају живот.
Већина људи са благим реакцијама неће требати пуцње, али ипак алергијски снимци нуде опцију лека за оне који имају озбиљне алергије.
Важно је напоменути последњи пут да највећи број смртних случајева због алергије пчела пада код оних који немају познату алергију. Свако би требао бити упознат са знацима и симптомима анафилаксе и како контактирати хитну помоћ ако је потребно.
> Извори
- > Фиедлер, Ц., Миехе, У., Треудлер, Р., Киесс, В. и Ф. Прензел. Дуготрајно праћење деце после имунотерапије стомака: слаба примена смерница за анафилаксију. Међународни архив алергије и имунологије . 2017. 172 (3): 167-172.
- > Каспер, Денис Л .., Антхони С. Фауци, анд Степхен Л .. Хаусер. Харрисонови принципи интерне медицине. Њујорк: Мц Грав Хилл Едуцатион, 2015. Штампа.
- > Вацхова, М., Панзнер, П., Малкусова, И., Ханзликова, Ј., Т. Влас. Услужност лабораторијског тестирања за дијагнозу алергије воћњака Хименоптера. Алергија и астма . 2016. 37 (3): 248-55.