Бол у грудима није неуобичајен, али када се то догоди може бити забрињавајуће. Бол може се доживети у једној груди или у обе груди, у једном делу дојке или читаве дојке, као иу пазуху. Може се осећати топло, досадно, оштро или пуцати. Може бити константна или повремена.
Бол у грудима утиче на око 70% свих жена у неко време током свог живота; око 15 процената жена треба лечење како би добили болове.
Озбиљност болова дојке варира од жене до жене. Бол у грудима чешће се јавља код млађих жена, а не код жена које су прошле кроз менопаузу.
Већина верује да је бол сигнал да нешто није у реду. Понекад је то, али понекад је нуспродукт природне функције као што је болна или болна груди прије сваке месечне менструације.
Бол у грудима је обично показатељ да има стање дојке које није канцерогено. Око 5% тумора дојке ће изазвати болове дојке у раном стадијуму рака.
Две главне врсте бола дојке
- Циклична бол у грудима : Овај бол је о томе како ткиво дојке реагује на промене у нивоу женског естрогена и прогестеронских нивоа хормона сваког месеца током менструалног циклуса. Неке женске груди могу се осећати отеченим; они могу бити болни, као и боли. Могу се осећати грубим на додир. Ако се то догоди, обично се деси неколико дана пре него што жена почне да се менструира сваког месеца и завршава се након месечног менструације. Циклични болови дојке најчешће се јављају на грудним боловима, при чему 75% жена доживљава овакав бол. Иако је ова врста бол обично повезана са женским менструалним циклусом, познато је да је стрес фактор који утјече на ниво хормона и утиче на болове дојке.
- Некциклична бол у грудима: Овај бол се јавља много чешће него циклични болови дојке. Не утиче на женски месечни менструални циклус. Жене са не-цикличним боловима у грудима осећају то у једном делу дојке. Повреда или повреда дојке или биопсија може довести до тога да жена има овакав бол. Физички напор, као што је тежак подизање, такође може проузроковати епизоду не-цикличног бола дојке.
Узроци бола дојке
Није увек могуће идентификовати тачан узрок болова у грудима; неки познати узроци укључују, али нису ограничени на:
- Хормони: Бол у грудима изгледа снажно повезана са женским хормонима и њеним менструалним циклусом. Познато је да се болећина значајно смањује или потпуно нестаје, што је резултат трудноће или пролазе кроз менопаузу.
- Структура дојке: Бол често почиње као резултат промена у млечним каналима или жлездама. Цисте се могу развити. Ранија хирургија дојке или траума дојке могу изазвати болове дојке.
- Лекови: Неки лекови, попут оних који третирају неплодност и оралне контрацепцијске пилуле, као и хормоналне лекове, могу изазвати болове дојке.
- Величина жена: Велике дојке могу довести до болова у грудима и евентуално узроковати додатни бол у врату, рамену и леђима жене.
- Хирургија дојке: Хирургија дојке и формирање ожиљних ткива могу изазвати болове у грудима.
Евалуација дојке
Време је да се дочека лекар и да процените дојке када доживите бол у једном делу ваше груди, што се чини да се погоршава; она омета ваше нормалне активности; и трајала је више од неколико недеља.
Иако је ризик од карцинома дојке низак код жена чији је главни симптом бол у грудима, ако лекар препоручује евалуацију, важно је имати га.
Током евалуације, лекар ће вас испитати и обавити клинички преглед дојке како бисте проверили било какве физичке промјене у грудима, као што је грудњак или згушњавање, Он вас може упутити на додатне тестове укључујући:
- мамограм: Ако се ваш лекар осећа грубом или згушњивом током вашег клиничког прегледа, он ће вас упутити на дијагностички мамограм, рендгенски преглед за процјену подручја који је забрињавајући.
- Ултразвук. Ултразвучни испит користи звучне таласе да направи слике ваших груди. Овај испит може бити неопходан да бисте се усредсредили на извор болова. Може се урадити ултразвук, чак и ако се ваш мамограм сматра нормалним.
- Биопсија дојке. Мамограм и ултразвук можда нису довољно јасни да ваш лекар направи дијагнозу; можда ће вам требати да извршите биопсију дојке. Мали узорак вашег ткива дојке биће уклоњен са места вашег бола; узорак ће прегледати патолог и извештај о налазима који се шаљу лекару.
Лечење болних дојки
Бол у грудима често не захтева никакав третман; може да нестане током времена без икакве интервенције.
Ако вам бол захтева интервенцију, ваш лекар може вам предложити да радите на уклањању свега што би могло бити узрок:
- носите грудњак са додатном подршком, посебно ако имате велике груди
- примењујући крему директно на болну површину, чиме се бавите употребом нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД)
- прилагођавање таблета за контролу рађања по савету вашег лекара
- заустављање употребе менопаузалне хормонске терапије
- узимање рецепта лекова од лекара за лечење бол и нежност
Бол у грудима после хирургије карцинома дојке
За већину жена које су имале операцију рака дојке у прошлости, добивши нови бол у пределу дојке гдје је рак уклоњен, или гдје су биле дојке, може се подстакнути страх од поновног појаве. У месецима па и годинама након операције дојке, неке жене ће развити хронични бол који нема никакве везе са поновним појавом.
Пост-мастецтоми Паин Синдроме (ПМПС)
Након операције рака дојке, многе жене пријављују нервозни (неуропатски) бол који доживљавају у зглобу, пазуху и рукама. Бол не нестаје с временом. Овај бол се назива синдром пост-мастектомија (ПМПС), јер је у почетку описан као бол код жена које су имале мастектомију. Такође пријављују жене након операције конзервације дојке. Процењује се да од 20 до 30 процената жена пријављују симптоме ПМПС након операције рака дојке.
Иако тачни узроци ПМПС нису сигурни, данашње мишљење је да ПМПС може бити повезан са оштећењем нерва у пазуху и грудном кошу који се десио током операције рака дојке.
Бол из ПМПС-а може да доведе до тога да фаворизујете вашу руку и да га не користите како би требало да се користи. Без медицинске интервенције, можете изгубити способност да користите руку нормално, током времена, ако наставите да ограничавате његову употребу како бисте избјегли бол.
Ако имате ПМПС, најбољи начин да се наставите са контролом бола је да радите са својим лекаром или ако је потребно, посетите специјалисте за управљање болешћу како бисте пронашли прави лек. Нису сви лекови добро функционисани са болом нерва.
Још један узрок болова са раком дојке је лимфедема, што је стање које може настати као резултат уклањања или оштећења лимфних чворова током операције рака дојке. Бол је последица отока који оклијевају живце или од оштећених живаца због отока који је озбиљан или дуготрајан.
Важно је за жене са дијагнозом лимфедема да имају третмане који могу ограничити степен њиховог отока, као и дужину времена отока. Женама са овим условима препоручује се да редовно пазе на исхрану и редовно вежбање. Морају избјећи ношење одјеће или накита који се чврсто уклапају.
Реч од
Бол због операције рака дојке може се догодити годинама; ретко, кратко, осетљиво осећање у преосталом ткиву дојке може се изненада појавити и оставити што брже како је дошло, да се не понови неко време.
Бол у грудима, без обзира на његов узрок, треба да се медицински процени. У многим случајевима може се смањити или ублажити. Бол може бити физички ношен и емоционално одводити. Када не знамо његов узрок, може постати стална анксиозност. Не трпите; добити медицинску помоћ.
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Биопсија дојке. Последњи медицински преглед: 21.07.2014. Ревидирано: 10/20/2015
> Бреастцанцер.орг. Дијагностички вс. скрининг мамограми? Последњи пут измењено 17. септембра 2012
> Национални институти за здравље. Национална фондација за рак дојке. Бол у грудима . Ажурирано 11.4.2014