Покушај да буде једноставан само чини га компликованијим
Понекад у медицинској заштити - нарочито прве помоћи - покушавамо да терминологију учинимо кориснијим за кориснике. То је довело до термина попут срчаног удара или можданог удара (а сада се мождани удар мења на напад на мозак). Неки од појмова имају смисла, али постоје и други који једноставно не раде за било кога осим лекара који су их прво сматрали.
Инсулин шок и дијабетичка кома су два термина која једноставно немају смисла.
Инсулин шок се односи на реакцију тијела на премало шећера - хипогликемију - често узроковану превеликом инсулином. Дијабетична кома се односи на жртву високог шећера у крви - хипергликемији - који постаје збуњен или несвесан.
Ови изрази су збуњујући, а не зато што је мој шећер у крви пренизак. Они немају никакву везу са стварношћу. Заиста, ако сам надимак медицинске услове данас, ја бих их заменио.
Инсулин Схоцк
Инсулински шок звучи као да је тело у шоку , што није тачно. Шок је, пре свега, недостатак крвотока у важним подручјима тела, попут мозга. Обично долази са врло ниским крвним притиском. Најчешћи симптом ниског нивоа шећера у крви је конфузија (да, знам, то треба да иде са дијабетичком коми - само останите код мене), а не низак крвни притисак. Заправо, инсулински шок уопште не утиче на крвни притисак.
Инсулински шок такође подразумијева кривицу за инсулин, али инсулин - бар од ињекција - није потребан за некога да развије низак ниво шећера у крви.
Пуно дијабетичара узимају пилуле, које не садрже инзулин, како би контролисали ниво шећера у крви. Неки дијабетичари контролишу ниво шећера у крви једноставно гледајући своју исхрану. Да би се још погоршало, неки људи добијају низак ниво шећера у крви иако уопште нису дијабетички, што значи да немају разлога за узимање инсулина или пилула (иако морају да проверавају ниво шећера у крви).
Па зашто се зове инсулин шок? Јер то изгледа као шок. Шок - прави, низак крвни притисак - узрокује да тело реагује са оним што је познато као борбени или летачки синдром. Низак ниво шећера у крви има исту ствар. Бој или летачки синдром је нормална реакција тела на било који стрес. То нас чини спремним да побегнемо или се боримо за наше животе. То узрокује да наша срца брже бију и то нас зноје.
Превише крви, превише кисеоника или сувише шећера све чини да ваш мозак буде уплашен да би ваше тело спремно да се бори или побегне. Одатле долази име, али сигурно не објашњава много о проблему. Заиста, то значи да је реч шок још нејаснији у медицинском лексикону. Шок се већ односи на електричну терапију, низак крвни притисак и емоционалну трауму. Захваљујући овој терминологији, он се односи и на ниског нивоа шећера у крви, иако је званична реч за то хипогликемија.
Дијабетички кома
Барем са инсулинским шоком, пацијент обично зна за свој дијабетес. Са друге стране, дијабетичка кома се збуњује на вас. Потребно је пуно шећера у крви да би дошло до конфузије и несвесности. То се не догоди преко ноћи.
Још горе, шећер у крви стимулише производњу урина - пуно мокраће.
Један од симптома високог шећера у крви је често мокрење. Жртве могу мокрити, тако да често постану дехидрирани , што може довести до шока.
Име је дошло почетком 19. века, пре него што је на располагању била могућност брзог и прецизног мерења шећера у крви. У то доба, први знак дијабетеса је можда несвест. Чак и пацијентов доктор није знао да су дијабетичари док се не забуне. Чак и данас, дијабетичка кома највероватније ће се догодити онима који не знају да су дијабетички, али ако слушате своје тело, упозорење знаци су сигурно тамо дуго пре него што се конфузија поставља.
У реду, зато пратите заједно са мном овде: Инсулин шок узрокује конфузију и несвестицу, али уопште није шок, али дијабетичка кома изазива само несвесност након неколико дана - можда недељама - и доводи до дехидрације довољно јаке у неким људима да се сматра шоком .
Да. Слажем се. У данашњем свету то су прилично глупа имена.
Извор:
Паскуел, Ф., & Умпиеррез, Г. (2014). Хиперосмоларна хипергликемична држава: историјски преглед клиничке презентације, дијагнозе и лечења. Диабетес Царе , 37 (11), 3124-3131. дои: 10.2337 / дц14-0984