Људи који раде у здравственим установама често су изложени микроорганизмима док су са или око пацијената. Вакцинисање здравственог особља (ХЦП), као лекари и медицинске сестре, помаже у заштити од потенцијално опасних обољења као што је грип и кашаљ, као и штити пацијенте којима се брине. Сви одрасли треба да буду сигурни да су упознати са свим рутински препорученим вакцинама. Међутим, ако сте ХЦП или рад у здравственој установи, посебно је шест снимака које препоручује Савјетодавни одбор за праксе имунизације (АЦИП).
1 -
ИнфлуензаПроцењује се да 12.000 до 56.000 људи умре сваке године у Сједињеним Државама од грипа, што га чини једним од најсмртоноснијих болести које се данас могу преварити против вакцине.
Становништва најугроженија од хоспитализације или смрти као последица грипа су и они који већ вероватно долазе у честе контакте са ХЦП-ом. Ова група укључује оне са основним здравственим стањима, малој деци, трудницама и старијим особама - од којих се неки не могу безбедно вакцинисати због узраста или медицинских разлога.
Грипе можете добити ако удишете или дођете у контакт са респираторним капљицама које прскају као резултат кашља или кихања или додиривањем загађених предмета као што су дорке. То значи да можете инфицирати и ширити инфлуензу чак и ако не дође у директан контакт са пацијентима.
АЦИП препоручује свима старијим од шест месеци да примају годишњу вакцину против грипа , укључујући - посебно ХЦП и друге врсте неговатеља . Према ЦДЦ-у, процењено је да је 88 одсто здравствених радника у Сједињеним Државама добило вакцину против грипе током сезоне грипа 2016.-2016. Године, иако се ти бројеви налазе на основу индивидуалног окружења.
Болничке поставке имају тенденцију да имају веће стопе вакцинације од установа за дуготрајну негу као што су домови за негу и запослени имају много већу вјероватноћу да примају вакцину против грипа ако то захтевају њихови послодавци. У установама где је вакцина обавезна, 97 процената ХЦП-а се вакцинише, у поређењу са само 46 процената оних који раде у подешавањима у којима није потребна, промовирана или понуђена на лицу места.
2 -
Хепатитис БХепатитис Б се протеже кроз телесне течности попут крви и пљувачке. Верује се да је тренутно више од милион људи заражено у Сједињеним Државама. Пошто се многи од ових особа не осећају болесни, често не схватају да имају вирус, али га и даље могу ширити другим људима. Ако се не лечи, вирус хепатитиса Б може довести до потенцијално озбиљних стања , укључујући цирозу и рак јетре. Ово је посебно важно за врло малу децу која се инфицирају.
За ХЦП са ризиком за уговарање хепатитиса Б, вакцинација је важан део контроле инфекције. Када је препорука за вакцинацију ХЦП-а против хепатитиса Б први пут изашла 1982. године, процјењује се 10 000 инфекција међу радницима у медицинској и стоматолошкој области. У 2004. години било их је само 304. У 2015. години 74 процента ХЦП-а са директним контактом са пацијентима је вакцинисано против вируса. Иако је већа од укупне популације одраслих, ова стопа је далеко испод циља од 90 процената који је назначен у Здравим људима 2020, низ националних циљева које треба остварити до 2020. године како би се побољшало здравље становништва САД.
Сви ХЦП који тек треба да буду вакцинисани против хепатитиса б треба да примају пуну серију три дозне, а они који могу доћи у додир са телесним течностима треба да се тестирају 1-2 месеца након коначне дозе да би се потврдило да су њихова тела добро одговорила на вакцина.
3 -
Мрзлице, заушнице и рубеле (ММР)Мешавина је проглашена елиминисана из Сједињених Америчких Држава 2000. године, али је болест и даље присутна у многим дијеловима свијета, а спорадичне епидемије и даље се овдје јављају код куће. То је један од најнапотнијих вируса познатог човечанству и способан да остане у ваздуху до два сата након што је заражени појединац већ напустио собу.
Пошто богиње више не преовлађују у Сједињеним Државама, млади родитељи можда не знају знаке болести и зато немојте предузимати мере предострожности пре него што доведете заражену децу у здравствене установе. А то може изазвати епидемије, као што се догодило 2008. године. Нецакинирани, седмогодишњи дечак са малим боговима посјетио је канцеларију за педијатре и случајно је пренио вирус на још четири дјеца - од којих су три премлада да примају ММР вакцину у то време. Једно од дојенчади морало је бити хоспитализовано. Дечак је посјетио више поставки здравствене заштите прије него што је дијагностификован са малим богињама, без протокола изолације који се примјењују ради заштите других пацијената или угрожених ХЦП-а.
Чак иу технолошки развијеним земљама као што је Сједињене Државе, отприлике један од четворице људи са малим оштећењима мора бити хоспитализован. Свуда око 100.000 људи сваке године умире од болести, углавном деце. Вакцинација је далеко најефикаснији начин спречавања смрти и инвалидитета од малих богиња. Према подацима Светске здравствене организације, вакцина је спречила процену 20 милиона смртних случајева између 2000. и 2016. године.
Док су рубеле и мумпси мање озбиљни од малих богиња, невакцинисани ХЦП се и даље може инфицирати након што је изложен пацијентима са овим болестима, а затим преносе вирусе на медицинске крхке пацијенте, као што су труднице.
Ненадквацени ХЦП који су рођени 1957. или након тога требали би добити двије дозе ММР-а, најмање 28 дана одвојено. ХЦП рођени пре 1957. године се генерално претпостављају да су имуни на ошпоре, заушке и рубеу, али уколико не докажу доказ да су или имали болести или су позитивно тестирани на имунитет, они и даље треба да буду вакцинисани ММР-ом са 1 доза ( ако нема довољно доказа о имунитету само од рубела) или 2 дозе (уколико нема доказа за заушке и / или ошпоре). Нена-вакцинисане жене које раде у здравственим установама које би могле затруднути (али још увек нису) требало би да примају и најмање једну доза ММР-а ради заштите од рубеола.
4 -
Тетанус, дифтерија и Пертусис (Тдап)Постоје две врсте тетанус вакцина: Тдап и Тд. Оба укључују компоненте за заштиту од токсина направљених од тетануса и бактерије дифтерије, али само Тдап укључује компоненту пертусис.
Пертусис, познат и као кашаљ, је респираторна болест која може бити нарочито опасна за млада беба. Као и грипа, она се шири кашљањем и кијањем, као и блиским контактом као што је љубљење. Пошто рани симптоми пертусиса могу доћи као да су уобичајене прехладе, многи одрасли чак ни не схватају да су заражени. Изгледа да ХЦП који раде у педијатријским установама највише ризикује и код уговарања и ширења пертусиса. А они који раде у јединицама за интензивну негу неонаталних болница у болничким установама треба да буду изузетно опрезни за пертусис, јер би се могло показати смртоносним за прерано дете ако се инфицирају.
Сви ХЦП који нису били или нису сигурни да су били вакцинисани против пертусиса требало би да добију бар једну доза Тдап-а без обзира колико је прошло од последњег добијања Тд-а и поново се вакцинисало против тетануса са или без пертусисне компоненте најмање једном у 10 година. ХЦП који су трудници треба такође примити Тдап током трећег тромесечја сваке трудноће.
Упркос овим препорукама, међутим, само око пола ХЦП-а су вакцинисане Тдап-ом 2015. године.
5 -
ВарицеллаВарицелла, или пасуљ, више није уобичајена у Сједињеним Државама, захваљујући широко распрострањеној вакцинацији. Али епидемије се и даље дешавају широм земље, а случајеви се могу брзо ширити у здравственим установама. Болест може бити нарочито опасна за медицински осјетљиве одрасле пацијенте, укључујући труднице.
Као и код многих других болести, људи који су заражени варицелом могу бити заразни дан или два пре него што добију осјетљив осип. Ако сте здравствени радник честим контактом са пацијентима, ефекти непрепознатљиве инфекције могу бити скупи. Студије су показале да један провајдер са варицело може изложити више од 30 пацијената вирусу, а још десетина других запослених. Поред тога што су потпуно непријатни, одрасли имају тенденцију да имају озбиљније случајеве варицеле, а болест може бити посебно опасна за трудно особље и пацијенте.
Ненадкиниран ХЦП без лабораторијских доказа о имунитету или документованом доказу дијагнозе са варицело треба добити две дозе вакцине, распоређене четири недеље.
6 -
МенингококниМенингококна болест је бактеријска инфекција која може узроковати менингитис , стање у којем је облога мозга постала отечена. Болест је ретка, али може бити озбиљна, што доводи до губитка удубљења, глувоће или смрти у само неколико сати. Посебно су угрожени адолесценти и млади одрасли.
Није уобичајено да се ХЦП инфицира са менингококном болестом од својих пацијената, али је то могуће, посебно код оних који имају директан контакт са респираторним секрету зараженог појединца - док управљају дисајним путем током реанимације, на примјер - или са самих бактерија у лабораторијском окружењу.
Ако сте ХЦП који често долази у директан контакт са пацијентима или ако узимате узорке у лабораторији, требало би добити једну дози од менингококне вакцине.
Реч од
Лекари, медицинске сестре, медицински помоћници и други ХЦП играју виталну улогу у заштити здравља заједница. Ви бринете о најугроженијима међу нама, и као резултат тога, претпоставите се и за ризичне опасне болести које третирате. Вакцинација је један од најважнијих корака које ви као здравствени радници можете предузети да бисте заштитили не само себе, већ и пацијенте којима се бринете.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести. Препоручене вакцине за здравствене раднике.
> Коалиција за акцију имунизације. Препоруке вакцинације здравственог особља . 2016.
> МцЛеан Х, Фиебелкорн А, Темте Ј. Спречавање ошица, рубела, синдром конгениталне рубеле и заушке, 2013: Резиме препорука Саветодавног комитета за имунизациону праксу (АЦИП). Морбидитет и недељни извештај о морталитету. 2013; 62 (РР04): 1-34.
> Схефер А, Аткинсон В, Фриедман Ц, ет ал; Имунизација здравственог особља: Препоруке Савјетодавног одбора за праксе имунизације (АЦИП). Морбидитет и недељни извештај о морталитету . 2011; 60 (РР07): 1-45.
> Виллиамс ВВ, Лу П, О'Халлоран А, ет ал; Надгледање обухвата вакцинације међу одраслим популацијама - Сједињене Државе, 2015. Морбидитет и недељни извештај о морталитету. 2017; 66 (011): 1-28.