Једна од лекова дати током хирургије за општу анестезију
Паралитички (понекад се назива релаксантом мишића) је категорија лекова који изазивају екстремно опуштање мишића, што чини већину мишића тела неспособним да се креће. Према Медсцапе-у: Суццинилцхолине, брзо дејство, деполаризујући мишићни релаксант са кратким дејством, традиционално је био лек који је изабран када је потребно брзо релаксирање мишића.
Зашто се користи паралитика
У одређеним случајевима, паралитика се користи као део опште анестезије , како би се спречило кретање током операције.
Ако би анестезија само учинила болесника да спава, они би и даље могли да се крећу током поступка. То би резултирало озбиљним проблемима за хирурга, који ради са врло оштрим инструментима на деликатним деловима тела.
Током операције, чак и најмањи невољни покрети, као што су мишиће, могу изазвати хируршку грешку. Нешто попут кијања може бити катастрофално. Из тог разлога, нарочито за одређене врсте операције, апсолутно је неопходно да се пацијент никада не помера током операције, изузев покрета који је потребан за дихање.
Парализирајуће дроге се најчешће користе у специфичне сврхе; на пример:
- да ставите цев за дисање у цијев
- за абдоминалну хирургију
- за операцију грла
- за неке операције у грудима које утичу на срце и / или плућа
Како функционишу паралитичке дроге
Многи паралитички лекови засновани су на ботаничној фармацеутици која се зове кураре. Биљка из Јужне Америке, првобитно се користила за парализовање животиња током ловства.
До средине 1940-их, кураре се користио као додатак анестезији. Почевши од педесетих година, истраживачи су почели стварати синтетичке паралитичке лекове. Иако су то корисне у операцији, многи су имали мане као што су споро почетак или непредвидивост.
Паралитички лекови опуштају мишиће до места где је немогуће користити већину мишића тела.
Мишеви дијафрагме, који помажу плућа попуњавају кисеоником, такође нису у могућности да се крећу, тако да је немогуће извући дих. Када се дода паралитички лек, вентилатор и цев за дисање су неопходни.
Ова врста лекова се даје кроз ИВ и доступна је само у болницама и хируршким објектима. Пацијенти морају пажљиво пратити, а дозирање мора бити пажљиво одабрано. Чак и уз одговарајућу употребу и пажљиво праћење може доћи до нежељених ефеката. Поједини уобичајени нежељени ефекти укључују брз откуцај срца, брзо дисање, вртоглавицу, главобољу, болове у грудима и повећану телесну температуру.
Када је операција завршена, дају се лекови ради обарања ефеката паралитичких лекова. Примери укључују инхибиторе ацетилхолинестеразе, неостигмин и едрофонијум. Као и код паралитичких лекова, доза мора бити одговарајућа да би се избегли негативни нежељени ефекти.
Шта Паралитика не ради
Паралитика само држи тело да се креће; они не утичу на бол или сећање. Без седације, пацијент би био широко будан током операције и не би могао да се креће. Из тог разлога, седација се такође даје током операције како би се зауставило пацијенте од болова или памћења искуства операције.
Комбинација седативних лекова и паралитичара чини генералну анестезију успешном за многе операције пацијента.
> Извори:
> Пресс, Цхристопхер. Општа анестезија . Медсцапе. Веб. 2015.
> Рагхавендра Т. Неуромускуларни блокатори: откриће и развој. Часопис Краљевског друштва медицине . 2002; 95 (7): 363-367.