Лезбејке, ХПВ и рак грлића материце

Управљање рачуном ризика

Постоји растућа свест јавности да су сексуално преносиве ХПВ инфекције повезане са повећаним ризиком од рака грлића матернице и других облика рака , али нису свјесни како се лако преноси ХПВ или колико је то често. Због тога постоје групе које можда немају појма да су у ризику због ХПВ инфекције или повезаних карцинома.

Лезбејке су историјски биле једна од ових група, и због тога што се често не баве сексуалном здравственом заштитом као хетеросексуалне жене, јер чак и доктори обично слабо разумеју лезбејски секс и ризике које могу носити за пренос СТД. Проценат жена које имају секс са женама које знају да се ХПВ преносе путем контакта између коже и коже и који се могу сексуално пренети између женских партнера далеко је нижи него што би требало да буде.

Недостатак ХПВ скрининга

Свесност није једини разлог због ког су лезбејке и друге жене које имају секс са женама у ризику од лоших последица ХПВ-а. Један од разлога због којег су лезбејке историјски патили од већег морбидитета и смртности од карцинома грлића материце јесте да жене које не требају контролу рађања често су мање активне у посјети гинекологу. Они можда нису свесни да су у опасности од СПД или других проблема репродуктивног здравља; Међутим, они такође могу бити невољни да траже карличне прегледе и гинеколошку његу због недостатка осигурања или историје негативних интеракција са лекаром.

Без редовних гинеколошких посета, жене су мање вјероватне да добију одговарајуће папилазе . То значи да ако и када се дијагностикује грлић материце, они су касније , опаснији и смртоноснији. Побољшање усклађености с приказивањем, могуће путем коришћења ХПВ тестова и самопоуздања, може бити један од начина да се смањи морбидитет и морталитет међу женама сексуалне мањине.

Недостатак ХПВ превенције

На крају, превентивне интервенције нису ефикасно циљане на младе лезбејке. Студија из 2015. године, заснована на националним истраживањима, открила је да су лезбејке далеко мање веровале да буду вакцинисане против ХПВ-а него што су њихови хетеросексуални партнери. У периоду од 2006. до 2010. године, само 8.5% лезбејки идентификовале су жене старосне доби од 15-25 година, вакцинисане су у поређењу са 28% хетеросексуалних жена. Ово вероватно одражава перцепције ризика од бола, барем дијелом, што је доказано чињеницом да су стопе вакцинације међу бисексуалним женама биле још више - 33 процента. Студија која користи нове податке показала је веће стопе вакцинације, али узорак није био репрезентативан за општу популацију, а пријављене стопе су и даље биле ниже него код хетеросексуалних жена.

Закључак

Лезбејке пате од бројних здравствених разлика које су повезане са ризиком од карцинома грлића материце. Многе од ових разлика могу се пратити, барем делом, на стигму да су припадници сексуалне мањине. Други се могу пратити уназад.

Смањивање ризика лезбејки од рака грлића материце захтијева вишеструки приступ. Покривеност осигурања ће морати наставити да се побољшава за ову историјски незадовољавајућу групу жена.

Лекари ће се требати обучавати у афирмисању ставова о раду са сексуалним и родним мањинама . На крају, жене ће морати да буду боље образоване о чињеници да је свако ко је сексуално активан у опасности за ХПВ. Иако ће већина инфекција отићи сами себи, то је ипак нешто што свима треба да зна.

Извори:
Агенор М, Пеицмеиер С, Гордон АР, Ханеусе С, Поттер ЈЕ, Аустин СБ. Сексуална оријентација Идентитетски диспаритети у свести и иницирању вакцине против човечности папиломавирусу међу женама и девојчицама у САД: национално истраживање. Анн Интерн Мед. [Епуб испред штампања 21. јул 2015] дои: 10.7326 / М14-2108

Марраззо ЈМ, Коутски ЛА, Кивиат НБ, Куиперс ЈМ, Стине К. Папаницолаоу тестирање и преваленција гениталног хуманог папилома вируса међу женама које имају секс са женама. Ам Ј Публиц Хеалтх. 2001 Јун; 91 (6): 947-52

МцРее АЛ, Катз МЛ, Паскетт ЕД, Реитер ПЛ. ХПВ вакцинација међу лезбејским и бисексуалним женама: Налази из националног истраживања младих одраслих. Вакцина. 2014 Ауг 20; 32 (37): 4736-42. дои: 10.1016 / ј.ваццине.2014.07.001.



Реитер ПЛ, МцРее АЛ. Скрининг карцинома грлића материце (Пап тестирање) понашање и прихватљивост самопрескављања људског папилома вируса међу лезбејским и бисексуалним женама у доби од 21-26 година у САД. Ј Фам Планн Репрод Хеалтх Царе. 2014 Нов 10. пии: јфпрхц-2014-101004. дои: 10.1136 / јфпрхц-2014-101004. [Епуб испред штампања]

Ватерман Л, Восс Ј. ХПВ, ризици од рака грлића материце и препреке за бригу о лезбејкама. Нурсе Працт. 2015 Јан 16; 40 (1): 46-53; квиз 53-4. дои: 10.1097 / 01.НПР.0000457431.20036.5ц.