Хипотермија је и здравствено стање, као и опис абнормалног виталног знака (ниска телесна температура). У теорији, дијагностиковање хипотермије треба бити прилично једноставно: узети температуру и ако је испод дефинисаног прага, пацијент има хипотермију.
У стварности, нису сви термометри исти, а узимање температура у различитим деловима тела ствараће различите вредности.
Зашто је дијагноза важна
Већина људи не размишља о благој хипотермији као здравственом стању за које је потребна дијагноза. Углавном мислимо на то да се једноставно осећамо превише хладно, у том случају предузимамо кораке да избегнемо неугодност која је повезана са њом-уђемо унутра и покажемо топлоту или ставимо џемпер и набавимо вруће чашу какаоа.
Постаје важније дијагностиковати хипотермију када постоји притисак да остану у хладном окружењу - неко ко ради изван или је повређен, на примјер, не може да избјегне хладноћу.
Међутим, у стању је јасно препознати хипотермију, значи да механизми тела да остају топли нису довољни. Дијагноза даје пацијенту могућност лечења хипотермије пре него што се погорша.
Дијагностиковање фаза хипотермије
Температура тела ће диктирати тежину хипотермије.
Блага хипотермија
Ово је најмање опасна фаза хипотермије и дефинисана је као температура језгре испод 95 степени.
Долази са дрхтањем, проблемима концентрирања, прљавим прстима и неугодношћу.
Умерена хипотермија
Ова фаза није тако добро дефинисана као благо хипотермија, али је обично дијагностикована као температура језгре испод 90 степени и укључује дилатиране зенице, конфузију, замор и на крају губитак свести.
Тешка хипотермија
Ова фаза подразумева температуру тела језгре испод 83 степени и пацијент вероватно је несвесан и потпуно не реагује.
Добивање прецизне дијагнозе
За стварно дијагностицирање хипотермије потребно је прецизно очитавање температуре тела. Постоји много начина за узимање температуре. За разлику од пре-дигиталног доба, када су једини термометри били стаклене цијеви које садрже токсичну живу, модерни термометри могу узимати температуру унутар и ван тела. Неки могу да приме температуру тако што једва додирују пацијента.
- Термометри главе обезбеђују најједноставнију и прецизну опцију. Њихов највећи недостатак је што су скупи.
- Ректални термометри су мало бржи и сматрају се најтачнијим опцијама у кући за термометар. Они су много економичнији од термометара чела.
- Орални термометри користе суштински исти термометар као ректална температура, али се морају правилно користити како би добили прецизно очитавање. Тачност усне температуре није добра као код ректалне темп. Употреба оралних термометара и узимање температуре испод руке (аксиларни) је изузетно нетачно и не препоручује се.
- Тимпанијски термометри (у уху) који се могу добити преко шалтера су брзи, али озбиљно нетачни. Они не успостављају контакт са тимпанијском мембраном као што су професионалне верзије и захтевају правилну употребу за исправан рад.
Диференцијалне дијагнозе
Хипотермија може да имитира друге здравствене услове и најбоље их искључује здравствени радник. Чак и дрхтање није нужно знак хипотермије. Грозница и мрзлица могу изазвати дрхтање, као и повлачење од употребе опијата.
Златни стандард за дијагнозу хипотермије је коришћење телесне температуре тела. Ако се пацијент дрхти и има тешкоће са финим моторним вештинама, али нема телесну температуру испод 95 степени, то није хипотермија.
Исто тако, ако је пацијент хипотермичан са темпом тела испод 95 степени и несвесан, дијагноза је хипотермија, али пацијент може врло лако имати и друге услове.
> Извори:
> Алек, Ј., Карлссон, С., & Савеман, Б. (2013). Из искуства пацијената на хладном излагању током неге хитне помоћи. Сцандинавиан Јоурнал оф Траума, Ресусцитатион анд Емергенци Медицине , 21 (1), 44. дои: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Брандт, С., Мухлстефф, Ј., & Имхофф, М. (2012). Дијагноза, превенција и лечење случајне и периоперативне хипотермије. Биомедизинисцхе Тецхник / Биомедицал Енгинееринг , 57 (5). дои: 10.1515 / бмт-2012-0016
> Бујордет И, Наесс АЦ, Јацобсен Д, Брøрс О. Нежељени догађаји након третирања налоксона на епизоде сумњиве акутне опиоидне превелике дозе. Еур Ј Емерг Мед. 2004 Феб; 11 (1): 19-23.
> Нивен, Д., Лапланд, К., Табах, А., Весин, А., Релло, Ј., & Коуленти, Д. ет ал. (2013). Дијагноза и управљање температурним абнормалностима у ИЦУ: истраживање истраживача ЕУРОБАЦТ-а. Критична нега , 17 (6), Р289. дои: 10.1186 / цц13153
> Паркер, Ј., Валл, Б., Миллер, Р., & Литтманн, Л. (2010). Екстремна хипотермија. Клиничка кардиологија , 33 (12), Е87-Е88. дои: 10.1002 / цлц.20380