Док локални стероиди имају огромну корист у смањењу упале, они могу такође доћи са одређеним нежељеним ефектима. Многи од ових ефеката су повезани са дуготрајном употребом, али се други могу десити у року од неколико дана од почетка терапије.
7 најчешћих нежељених ефеката варирају у тежини од благе и пролазне до дуготрајне и трајне.
Тахифилаксија
Тахифилаксија је брзо смањење одговора на топикални стероид због поновљене употребе.
Прекомерна употреба стероида може проузроковати да кожа развије толеранцију према леку, што их чини бескорисном. Када се ово деси, људи ће често повећавати дозу или чешће примењивати стероид, што само повећава толеранцију особе на лек. Ефекат се обично може обрнути прекидањем лечења седам дана, а затим поновно покретањем.
Стероид Росацеа
Стероидна розацеа је нежељени ефекат који се обично примећује код људи с правом кожом који већ имају розацеа . Типичан примјер се јавља када особа примјењује врло благ стероид на лице како би се избјегла испирање лица . Стероид на почетку даје пријатне резултате, али, како се развија толеранција, појединац ће се прибјегавати употреби више моћних крема.
У овом тренутку, сваки покушај употребе стероида ниже чврстоће (или да се смањи или заустави у потпуности) може довести до интензивног црвенила лица и формирања испупчених течности (названих пустула ).
Атрофија коже
Поновљена употреба топикалних стероида у истом подручју може проузроковати проређивање епидермиса (спољашњег слоја коже) и промене у везивном ткиву дермиса (средњи слој коже).
Када се ово деси, кожа може дегенерирати и постати лаксија, нагризена и сјајна.
Погађена подручја могу бити знатно тања од околне коже са видљивим пауком (телангиецтасиас), хипопигментацијом и изненадном истакнутошћу подложних вена. Атрофија је обично реверзибилна када се стероидна употреба заустави, али може бити потребно месецима да се кожа умери у нормалу.
Стрије
Поновљена употреба топикалних стероида у подручјима где кожа додирује кожу, као што је препона и пазуха, могу резултирати стријама (стријама). Стрије од локалног коришћења стероида су трајне и неповратне. Они могу бити врло сврабљиви и могу захтевати стероиде мањег јачине за лечење слепог срца.
Измена инфекције
Пошто локални стероиди мењају начин рада имуног система, они могу спречити способност коже да се бори против бактеријских и гљивичних инфекција.
Типичан примјер тога се види када неко примјењује топикални стероид на србење на срби. Ако је узрок гљивично, осип ће постати реддери, итцхиер и шириће се опширније од типичне гљивичне инфекције . То може довести до стања које се зове тинеа инцогнито, при чему је осип запаљен видљивим пустулама.
Топична стероидна алергија
Неки људи су алергични на неактивну компоненту топикалног стероида (познатог и као вехикел). Патцх-тестирање особа са дерматитисом показало је да су четири до пет посто алергични на ове састојке. Људи који имају хроничну кожну болест и користе вишеструке рецептуре (укључујући топичне стероиде без рецепта) имају већи ризик од развоја ових алергија.
Глауком
Глауком је болест у којој се притисак унутар ока повећава до тачке оштећења оптичког нерва. Постоје изоловани извештаји о особама које развијају глауком након дуготрајне употребе топикалних стероида око очију. Како се ово догађа није у потпуности схваћено, али се верује да довољно стероида може бити апсорбирано у околном ткиву да пије у сам ок.
> Извор:
> Деи, В. "Злоупотреба топикалних кортикостероида: клиничка студија нежељених догађаја." Инд Дерм Онлине Јоур. Октобар-децембар 2014; 5 (4): 436-440