Ако сте жена са ниским или високим нивоом хормона тиротропин (познат и као хормон стимулирајућег шока или ТСХ), имате повећан ризик од Алцхајмерове болести . Налази су пријављени у медицинском часопису Архива интерне медицине .
Истраживање
У великој студији, која је спроведена у оквиру Фрамингхам студије у заједници, скоро 2.000 пацијената је периодично процењено за деменцију током периода који траје више од десет година.
Група је такође била подвргнута праћењу скоро 13 година. Током тог периода праћења, 209 пацијената је проучавало развијену Алцхајмерову болест. Код жена, ниво ТСХ је био значајно повезан са Алцхајмеровом болешћу. Заправо, код жена са ТСХ нивоом испод 1,0 или више од 2,1, било је повећаног ризика од Алзхеимерове болести већи од двоструког. Занимљиво је да сличан однос није видјен код мушкараца.
Истраживачи не знају да ли се промене функције штитне жлезде и ТСХ јављају прије или након појаве и дијагнозе Алцхајмерове болести. Такође не знају научни или биолошки механизам који стоји иза односа. Оне, међутим, препоручују да се спроведу даља истраживања како би се утврдило да ли постоје икакве импликације на третман или превенцију.
Можда је најважнији налаз, међутим, да су резултати били исти, да ли су пацијентима дијагностикована стања штитне жлезде и узимање лекова за замјену штитњачког хормона или не.
Оперативни фактор је био ниво ТСХ.
Док мјерљиви хипертироидизам или хипотироидизам могу узроковати когнитивне проблеме и тешкоће с памћењем, размишљањем и учењем, ови симптоми се сматрају реверзибилним са правилном терапијом штитњаче. Ова студија, међутим, изазива традиционалну догму да проблеми штитне жлезде представљају реверзибилан узрок когнитивних оштећења.
Умјесто тога, резултати истраживања указују на то да би дисбаланс функције штитне жлезде чак могао бити фактор који доприноси ризику од развоја Алцхајмерове болести.
Један од аутора студије, др Залди Тан, рекао је Медсцапе:
Било је занимљиво пронаћи да су и ниски и високи нивои били повезани са Алцхајмеровом болестом. Чињеница да мозак покушава да одржи нивое штитњаче у релативно уском распону, може указати на то да се ради оптимално функционисање, мора се одржавати унутар овог опсега и иде испод или изнад тога што није добра ствар.
Није јасно да ли ТСХ нивои узрокују Алцхајмерову заштиту од Алцхајмерове болести или да ли Алзхеимерова болест коначно утиче на ТСХ. Студија је била опсервативна и није проценила узрочност. Стручњаци претпостављају да се реакција хипофизе може оштетити од Алцхајмерове болести или да неправилности творчког хормона могу бити фактор који доприноси развоју Алцхајмерове болести.
Једна интересантна хипотеза аутора студије гледа на улогу коју тироидни хормон игра у регулацији експресије гена који се зове амилоидни прекурсорски протеин (АПП), који има улогу у Алзхеимеровом. Могуће је да дисбаланс хормона штитњаче може довести до проблема са регулацијом АПП-а, чиме се повећава ризик од Алзхеимер-ове болести.
Потребно је даље истраживање односа између тироидне жлезде, ТСХ нивоа и Алцхајмерове болести. Такво истраживање може, међутим, завршити пружањем здравих разлога да би медицинска заједница на крају усвојила ужи ТСХ референтни опсег.
Ово питање је било контроверзно. Америчка асоцијација клиничких ендокринолога (ААЦЕ) 2002. године препоручила је смањивање ТСХ референтног опсега од генерално коришћених од 0.5 до 5.0 мИУ / Л, до уског опсега од 0.3 до 3.0, док је Национална асоцијација клиничке биохемије препоручила још нижи врх ограничење од 2,5. Док су неки лекари и ендокринолози заговарали препоруке, ААЦЕ је напустио ову препоруку, а лабораторије и лекари још увек оцењују тестове крви на штитној жлезди у складу са старим од 0,5 до 5,0.
Реч од
Међутим, у међувремену, ова студија пружа додатне доказе који тврде да би за пацијенте који примају лечење тироидном жлебом циљни опсег за оптимални ниво ТСХ док је на лијечењу треба да буде између 1.0 и 2.0, осим уколико нису укључени други непосредни фактори. (На пример, неки пацијенти са карциномом штитне жлезде одржавају се на супресивним дозама тироидних лекова, задржавајући ТСХ ниво веома низак, или понекад потиснут на нивое близу 0, како би се спречило понављање рака тироидне жлезде.
> Извор:
> Тан, Залди и др. ал. "Функција штитне жлезде и ризик од Алцхајмерове болести: Фрамингхамова студија". Арцхивес оф Интернал Медицине , 2008; 168 (14): 1514-1520.