Предности и нежељени ефекти
Хидрокизине је антихистаминик с седам генерација, што значи да има Бенадрил сличне нежељене ефекте . Тржиште је под брендовима Атарак и Вистарил, али је доступно иу генеричком облику. Хидроксизин је првобитно развијен као седатив током педесетих година прошлог века, али је утврдио да има значајне антихистаминске особине.
Хидрокизине за алергије
Хидроксизин се обично прописује за лечење различитих алергијских стања, нарочито кошница , али се такође обично користи за лечење сврабова , анксиозности, несанице, као и мучнина и повраћање.
Доза хидроксиина зависи од стања који се третира, иако је уобичајена доза од 25 до 50 милиграма сваких шест сати. Хидроксизин се такође користи за дјецу, мада се доза израчунава на основу дјечије тежине. Међутим, ефекти седације и поспаности могу умјесто тога довести до рецепта за једну од антихистаминина друге генерације, као што је Ксизал (левоцетиризин.)
Како Хидрокизине ради за алергије
Хидроксизин ради блокирањем Х1 рецептора, везивањем за њих и смањењем активности хистамина. Хистамин омогућава више течности да побегне из капилара у ткива, а то је течност коју осећате као млазни нос и водене очи када имате алергијску реакцију. Хистамин такође изазива отицање и производњу точкова у осипу.
Блокирајући Х1 рецептор, хидроксин је ефикасан против ових симптома алергије. Ово такође може помоћи када је свраб (пруритис) узрокован алергијама.
Али хидроксин се такође прелази у мозак, где има даље ефекте да изазива поспаност и седацију. Ови ефекти се не могу тражити приликом лечења алергија.
Антихистаминици друге генерације изведени из хидроксизина
Активни метаболит хидроксизина је цетиризин (Зиртец) , који је доступан у оут-цоунтер-у као антихистаминик са ниским седењем.
Активни изомер цетиризина је левоцетиризин (Ксизал) , који је доступан само на рецепт и постао доступан у генеричком облику. Не прелази у мозак тако лако као хидроксизин, па стога не производи исту седацију. Такође не производи анти-анксиозне ефекте хидроксизина из истог разлога.
Зиртец и Ксизал су бољи за лечење алергијског ринитиса од хидроксиина јер имају мање нежељених ефеката и дуже трајање деловања. Такође су ефикасни за лечење кошница и свраб.
Зиртец и Ксизал нису ефикасни за лечење анксиозности, несанице или мучнине, и повраћање, услови за које се може прописати хидроксизин или друге антихистаминике прве генерације. (Упркос томе што је хидроксизин 50-годишњи лек, и даље има користи за лечење различитих медицинских стања.)
Преглед студија о Ксизал-у (левоцетиризин) у 2009. години показао је да је 5 мг / д ефективно у смањивању симптома сезонског алергијског ринитиса (сенара), вишегодишњег алергијског ринитиса и хроничне идиопатске уртикарије (хроничне копривнице од непознатог узрока, побољшање квалитета живот, са прихватљивим профилом толеранције).
Доња линија на другој генерацији против првих генерација антихистамина
Предност антихистаминике друге генерације (Зиртец и Ксизал) је недостатак нежељених нежељених ефеката као што су седација, поспаност и тешкоћа у концентрацији и учењу.
Ови нежељени ефекти имају посебну бригу када се деца школског узраста третирају дуготрајно са хидроксизином.
Ксизал (левоцетиризин) је једини антихистаминик са којим нема клинички релевантних штетних ефеката на физички и психомоторски развој код дјеце од шест мјесеци до 12 година, према студијама.
И поред тога, хидроксизин и даље има неалергијске употребе за лијечење благе анксиозности, несанице и мучнине и повраћања. То може бити и јефтин краткорочни лек за одрасле који имају алергије када су нежељени ефекти седације могу бити корисни (као што је код несанице или анксиозности).
> Извори:
> Пампура, А., Пападопоулос, Н., Спицак, В. и Р. Курзава. Докази о клиничкој сигурности, ефикасности и перцепцији матичне и лекарске терапије левоцетиризина за лечење деце са алергијским обољењима. Међународни архив алергије и имунологије . 2011. 155 (4): 367-78.