Заједнички АРДС третмани
Третмани за АРДС
АРДС, или акутни респираторни дистрес синдром, представља озбиљан респираторни проблем који може довести до болести угрожене животом. Рана дијагноза и лечење су од суштинског значаја за заустављање АРДС-а пре него што постане тако озбиљно да је оштећење органа или смрт неизбежно. Рана дијагноза и лечење су од суштинског значаја за спашавање живота пацијента са дијагнозом АРДС-а.
Заједнички третмани за АРДС
Кисеоник: Третман почиње давањем пацијентовог кисеоника како би се одржао одговарајући ниво кисеоника у крвотоку. То се обично врши интубирањем пацијента и коришћењем вентилатора . Ово омогућава пацијенту да дише, чак и када су сувише слаби да би могли сами дишати и могу испоручити више кисеоника него што је доступно са назнулом канилом или маском за лице.
Антибиотици: Антибиотици се дају болесницима АРДС-а за инфекцију , као што су пнеумонија или друге врсте инфекције. Многи случајеви АРДС-а почињу као пнеумонија или аспирациона пнеумонија, чинећи антибиотике неопходним.
ИВ Флуиди: Флуиди играју важну улогу у помагању телу да подржи све његове виталне функције, али проналажење правог баланса течности може бити незгодно. Превише течности и тела постају дехидрирани, због чега је тешко послати довољно крви и кисеоника органима и екстремитетима. Превише течности може ометати способност плућа да оксигенира крв.
Позиционирање тела: У неким случајевима може помоћи оксигенацији да пацијент лежи на стомаку. Али, већина болесника са АРДС-ом је толико болесно да чак и мале промене на положају могу погоршати стање, што чини особине проналажења особља веома тешким. Постељина која претвара пацијента на стомак док истовремено допушта подршку ИВ течности и вентилаторску подршку је заједнички дио терапије.
- Погледајте РотоПроне, кревет који се користи за лечење АРДС и других респираторних болести. Појава кревета је врло необична и може бити узнемирујућа за чланове породице када први пут виде своју вољену особу.
Инхалирани лекови:
- Азотни оксид: удахњени азотни оксид, или ИНО, је безбојни гас без гљива који се повремено примењује као терапија за пацијенте са АРДС. Дати се ради побољшања циркулације унутар плућног система, што повећава оксигенацију. Студије су неусаглашене у погледу ефикасности ИНО-а.
- Албутерол: У инхалираном леку, албутерол се обично користи за лечење симптома астме отварањем бронхуса. Може се користити у лечењу АРДС-а како би помогао да се отворите дисајне путеве.
Стероиди: Администрација ИВ стероида пацијентима којима је дијагностикован АРДС је тема која се дебатује у медицини. Лекари су подељени на то да ли стероиди представљају ефикасан третман за АРДС.
Левопхед: Овај лек се даје ради побољшања крвног притиска тако што се крвни судови тела своде . Многи пацијенти са АРДС имају потешкоће у одржавању сопственог крвног притиска; овај лек обезбеђује подршку крвног притиска и лек је избор за пацијенте који су и септични и имају потешкоће у оксигенацији.
Седативи и паралитици: Седативи се дају да се пацијент држи мирно и да им помогне да толеришу да буду на вентилатору, што може изазвати велику анксиозност. Паралитици или лекови који паралишу већину мишића тела, користе се када пацијент одбија вентилатор да би вентилатор могао да ради свој посао. Паралитици се никада не користе без седације, али сеатација се може користити без паралитике.
Сурфацтант: Сурфацтант је материјал направљен од масти и протеина који се налазе на алвеолима (ваздушним врећицама) плућа. Сурфактант побољшава функцију алвеола, побољшавајући оксигенацију.
Човекову површинску активу често се даје презрењим бебама, који можда неће произвести довољно своје. Исти лекови се дају болесницима АРДС у ретким случајевима.
После АРДС
Када се пацијенту дијагностикује АРДС, стопа смртности се пење на око 40%, што значи да је четири од десет пацијената са којима је АРДС умрла. Пацијенти који преживљавају често то раде јер су рано дијагностиковани и врло агресивно третирани одговарајућим третманом. Док су статистике мрачне, АРДС третман се побољшава сваке године, са све више и више пацијената који преживљавају.
Нормално је да се осећате исцрпљујуће, без диха и обично болесним након борбе са АРДС-ом. Може потрајати неколико недеља или чак месеци да се осећа нормално, чак и након пуштања из болнице. За неке пацијенте, ожиљци плућа могу значити да оксигенација није тако добра као што је била пре болести, узрокујући осећај замора.
Извори:
Инхалирани азотни оксид за одрасле респираторне дистрес синдроме. Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине. Приступио јануару 2011. хттп://ввв.нејм.орг/дои/фулл/10.1056/НЕЈМ199307153290313
Стопа смртности код пацијената са акутном повредом плућа / АРДС су се смањивали током времена. М. Замбон, Ј. Винцент. Груди: Часопис Америчког колеџа за лечење плућа. Јули 2008.
Шта је АРДС? Национални институт срчаних плућа и крви. Приступио јануару 2011. хттп://ввв.нхлби.них.гов/хеалтх/дци/Дисеасес/Ардс/Ардс_ВхатИс.хтмл