Преглед
Адијева зеница (која се такође назива Холмес-Адијеовим синдромом, Адијевим тоничким учеником или Адијевим синдромом) је неуролошки поремећај који утиче на ученика ока и аутономног нервног система. Пацијенти са Адијевим учеником су претежно женске од 20 до 40 година.
Симптоми
Људи са ученицом Адие обично развијају неколико различитих симптома.
Ученица оштећеног очију прво се појављује већим или више дилатираним од нормалног ока и реагује ненормално на светлост. У почетку, ученик реагује споро или нерегуларно током блиских задатака као што је читање, јер око почиње да губи своју фокусну моћ у блиском домету. После проширеног фокусирања или смештаја , ученик који учествује може заправо постати тоник, остао је ограничен дуго након што је прекинуо смјештај. Повремено, ирис постаје депигментиран, губи већину или све боје. Рефлекси дубоких тетива, попут класичног рефлекса чекића-колена, такође могу бити смањени код оних пацијената који имају системску дисаутоматију. Блурред висион, посебно у непосредној близини, је још један уобичајени симптом поремећаја, као и прекомерно знојење.
Узроци
Тачан узрок Адијеве ученице је непознат. Постоји много потенцијалних узрока, укључујући врсту бактеријске или вирусне инфекције која оштећује живце, али често Адијева зеница је идиопатска, што значи да нема познат узрок.
Дијагноза
Ваш лекар ока ће вам поставити неколико питања да бисте утврдили када је разлика у величини ученика или замућена визија постала видљива. Ваш лекар ће највероватније водити свеобухватни преглед очију . Ово ће укључити сјајуће јако свјетло у очи како бисте тестирали реакције вашег ученика. Ваш лекар такође може да уведе посебне дијагностичке капљице за очи како би процијенио локацију у нервном стазу да се могу појавити проблеми.
Можда ћете се можда и не обратити неуро-офталмологу за више испитивања.
Третман
Стандардни третман Адииног ученика обично укључује прописивање бифокалне или чаше за читање како би се помогло у сусједним питањима фокусирања. Лек који се зове пилокарпин понекад је прописан да смањи величину зенице код људи који се баве ноћним покретима или осјетљивости на светлост. Бримонидин, лек за глауком, такође се користи да смањи величину пупчане. Прекомерно знојење се може лечити хируршким захватом названом торакална симпатектомија. Нажалост, губитак дубоких тетивних рефлекса има тенденцију да буде трајна.
Опоравак
Око 50% људи са Адијевим ученицима опорави се у потпуности у року од 2 године. У неким људима, погођени ученик постаје мањи од нормалног ученика, ау другим се скоро не у потпуности опоравља.
Компликације
Мада Адијев ученик није болест угрожена живота, она може бити изузетна. Адиов ученик проузрокује преурањени губитак близу фокусирајуће моћи сличне пресбиопији , услову који се јавља око 40 година. Као резултат, може бити тешко за млађег пацијента јер једно око фокусира сасвим добро, а друго не. Неки људи могу се жалити на екстремно осетљивост на светлост. Други могу имати тешко време са ноћним видом или вожњом ноћу.
Неки људи са поремећајем сматрају да прекомерно знојење изазива квалитет живота.
Извор:
Слмовитс, Тхомас Л и Роналд Бурде. Неуро-офталмологија. Иеар Боок Еуропе Лтд, 1994.