Разумевање резултата теста крвних угрушака
Пре него што имате операцију, ваш лекар може наредити крвне тестове како би утврдио колико брзо крв у грудима. Ова група тестова позната је као студија коагулације. Појединачно се ови тестови обично називају ПТ (Протхромбин Тиме), ПТТ (Партиал Тхромбопластин Тиме) и ИНР (Интернатионал Нормализед Ратио).
Током неких операција важно је да се крв не згрушава брзо као и нормално, а лекови се могу давати како би успорили време згрушавања.
Лекови који се обично користе за успоравање грудног коша имају различита имена, али Хепарин , Цоумадин, Ловенок и Варфарин су међу најчешћим. У другим случајевима, пацијент не може довољно брзо удвостручити, и могу се предузети кораци како би се крвни зглоб бржи.
Следећи резултати су "нормалне вредности", а не резултати за које се надамо, када појединац узима разређивач крви. Разређивачи крви ће учинити да крв дуже траје, па би се очекивало да ће пацијент који узима разређивач крви имати лабораторијске резултате који су већи (дужи) од оних наведених овде.
Протхромбин Тиме Блоод Тест-ПТ
Овај тест се врши за процену крви због његове способности да се угрузи. Често се ради пре операције да процени колико је вероватно да ће пацијент имати проблема са крварењем или крварењем током или после операције.
Нормалне ПТ вредности: 10-12 секунди (ово се може мало разликовати од лабораторије до лабораторије)
Уобичајени узроци продуженог ПТ укључују недостатак витамина К, хормонске лекове, укључујући хормонске замене и оралне контрацептиве, дисеминовану интраваскуларну коагулацију (озбиљан проблем са коагулацијом који захтева хитну интервенцију), обољење јетре и примену анти-коагулантног лијека варфарина.
Поред тога, ПТ резултат може бити измењен исхрани високим садржајем витамина К, јетре, зеленог чаја, тамнозеленог поврћа и соје.
Партиал Тхромбопластин Тиме Блоод Тест-ПТТ
Овај тест се врши пре свега како би се утврдило да ли је терапија хепарином (крвљу редчење) ефикасна. Такође се може користити за откривање присуства поремећаја стрпања.
Не показује ефекте лекова под називом "хепарин мале ниске молекулске масе" или најчешће марке Ловенок.
Нормалне вредности за ПТТ: 30 до 45 секунди (ово може мало да се процени од лабораторије до лабораторије)
Продужено време ПТТ-а може бити резултат антикоагулантне терапије, проблема са јетром, лупусом и другим болестима који резултирају лошим коагулацијом.
Интернатионал Нормализед Ратио Блоод Тест-ИНР
Нормални ИНР вредности: 1 до 2
ИНР се користи да би се осигурало да су резултати теста ПТ исти у једној лабораторији као иу другој лабораторији. У осамдесетим годинама Светска здравствена организација је утврдила да пацијенти могу бити изложени ризику јер би резултати ПТ теста варирали од једне лабораторије до друге, на основу начина на који је тест извршен. "Нормални" опсег за једну лабораторију би био другачији од "нормалне" вредности из друге лабораторије, стварајући проблеме за пацијенте који су били лечени на неколико локација. Да би се стандардизовали резултати између лабораторија, ИНР је креиран. Резултат ИНР-а би требао бити исти, без обзира на локацију на којој се врши испитивање.
> Извори:
> ПТТ. Америчко удружење за клиничку хемију хттпс://лабтестсонлине.орг/ундерстандинг/аналитес/аптт/таб/гланце
> Зехндер ЈЛ. Клиничка употреба коагулационих тестова. У: УпТоДате. 2017. хттп://ввв.уптодате.цом/цонтентс/цлиницал-усе-оф-цоагулатион-тестс