Метастазе су оно што чини опасност од рака. Неконтролисани раст ћелија поремећа нормалне функције органа. Неки органи, попут лимфних чворова, на примјер, и даље добро функционишу, чак и када је распрострањеност рака обимна. Због тога је ширење лимфних чворова најмање опасан облик метастаза рака простате. На другом крају спектра је јетра, која је далеко мање толерантна.
Озбиљност метастаза у костима, најчешће место ширења рака простате , лежи на пола пута између метастаза чворова и метастаза у јетри. Срећом, метастазе јетре су изузетно ретке када се први пут дијагностицира канцер простате. Метастазе јетре обично се јављају након вишегодишњег третмана.
Фактори који утичу на опасност од врста рака простате
Када говоримо о раку простате, зато што реч "рак" често изазива огроман страх, увек треба имати на уму да су многи типови ниско-оцијењени и никад се не шире. Ови низак степен "рака" су генетски различити и представљају потпуно различиту категорију болести која није способна за метастазирање. Међутим, при разматрању врсте карцинома простате који има способност ширења, следећи фактори утичу на то колико је опасно:
- Место ширења, који орган развија метастазе
- Мере ширења, веће количине канцера су више забрињавајуће.
- Стопа раста туморских ћелија показана је тиме за дуплирање ПСА
- Ефикасност доступног лечења, фактор који се односи на број претходних третмана који су већ покушани
Као што је горе наведено, јетри су далеко мање толерантни за метастатску инвазију него костне или лимфне чворове. Осим тога, јер метастазе јетре имају тенденцију да се јављају код мушкараца са напредним обољењима, стопе раста тумора су нагле.
Такође, често су коришћени третмани као што су хормонска терапија и хемотерапија. Откривање метастаза у јетри је, према томе, врло озбиљан развој.
Откривање метастаза у јетри
Метастазе јетре се често први сумњају када стандардни тест крвног суда постане абнормалан. Истраживање узрока абнормалних крвних тестова често доводи до извођења ЦТ скенирања или МР скенирања, што доводи до откривања метастаза у јетри. Алтернативно, скенирање може покупити ненормалне тачке у јетри у нормалном току периодичног скенирања које се изводи као део редовног програма надзора.
Опције третмана
Хормонска терапија са Лупрон, Зитига и Кстанди, или хемотерапија са Такотере, Јевтана и Царбоплатин, је стандардни приступ лечењу метастаза у јетри. Међутим, овакав третман је можда био покушан и губи ефективност. Пошто је отказивање јетре једнако смрти, рак простате раста у јетри мора бити заустављен, без обзира на то како се болест одвија у остатку тела, тј. Костима и лимфним чворовима.
Лекције се могу научити од рака дебелог црева јер су метастазе јетре из метастатског карцинома дебелог црева веома честе.
Третмани за рак дебелог црева који се најчешће користе укључују операцију, зрачење и блокаду снабдијевања крви у јетри емболизацијом артерија, све са променљивим успјехом. У скорије време, радиоактивне микросфере су одобрене за ињектирање у испоруку крви јетре. Микросфере се зову СИР-Спхерес. Они су показали значајну ефикасност са веома подношљивим нежељеним ефектима.
Рак простате и рак дебелог црева имају сличну осетљивост на зрачење. Као таква, логично је сматрати да ће СИР-Спхерес имати ограничавајући ефекат на прогресију рака простате у јетри.
У мојој пракси, препоручили смо СИР-Спхерес пацијентима са канцером простате са метастазама јетре. Резултати су охрабрујући са значајним побољшањем преживљавања у поређењу са нашим претходним искуством код пацијената са канцером простате код метастаза у јетри. Исход шест пацијената који су били третирани СИР-сферама требало би да буду пријављени у презентацији на симпозијуму Гастроинтестинал Цанцерс-АСЦО за 2016. годину.