Савети за смањење зависности од медицинске марихуане.
Рекреативно и уобичајено коришћење марихуане, како је приказано у медијима, далеко је од медицинске употребе марихуане .
У земљама попут Канаде, где лекари могу да преписују марихуану како је прописано федералним законом, зависност од дроге је увек забрињавајућа.
Лекари желе да преписују пот за ублажавање симптома повезаних са озбиљним болестима као што је мултипла склероза без погоршања зависности од лека.
Да би се смањила зависност и регулисала злоупотреба, неки канадски лекари су предложили смјернице о томе како се пажљиво примјећују медицински лонац.
Зависност и толеранција марихуане
Мит који окружује марихуану јесте тај да лек није "заразна". Молим вас запамтите да марихуана, као и било који лек, има злоупотребу, толеранцију и потенцијал зависности. У ствари, између 9 и 12 процената свих корисника су проблемски корисници чија зависност од дроге узрокује и физичке и социјалне последице. Овакве последице укључују компромисно глобално функционисање, расипане ресурсе за стицање лекова, оштећене перформансе на послу и школу, фрактурне друштвене односе и повећани ризик од несрећа моторних возила.
Депресија марихуане постепено се развија код оних који га редовно пуше. Временом, људи који постају зависни од лека почињу да користе дневно и у повећаним дозама. Корисници марихуане који зависе од лека могу тражити и јаче напоре и препарате.
Као што је случај са било којим лијеком, зависност од марихуане смањује пријатне или еуфоричне ефекте лијека. Ово смањење задовољства зависним корисницима одражава толеранцију на понашање и физиолошке ефекте марихуане. Остали знаци толеранције за лек и његови ефекти развијају се, укључујући и толеранцију за повећање срчаног удара (тахикардија) изазвано марихуаном и евентуално смањење удружене ињекције коњуктива (крвавих очију).
Након престанка употребе дрога, уобичајени корисници марихуане развијају симптоме повлачења. Ови симптоми прелазе неколико дана након престанка и укључују раздражљивост, жудњу, анорексију и поремећаје сна. На срећу, такви симптоми пролазе кроз неколико недеља прекинуте употребе, а бивши често корисници губе толеранцију на физиолошке и психолошке ефекте лека.
У поређењу са повлачењем из других дрога као што су хероин и алкохол, повлачење из марихуане је релативно благи и не захтева хоспитализацију. Међутим, индивидуална и групна терапија корисна је за оне који планирају да напусте лек.
У посљедњих неколико година, произвођачи ланаца и дистрибутери су развили сире марихуане као што су синсемилла и препарати за исхране марихуане који су стварно високи у садржају ТХЦ, главног активног састојка у марихуани.
Током седамдесетих година просјечна концентрација ТХЦ у димљеном лонцу износила је 1%, али сада је око 13%. У зависности од тога како је припремљена, марихуана може имати још већи садржај ТХЦ-а. Ова повећана потенција интензивира зависност и погоршава повлачење.
Савет за употребу медицинске марихуане
Нема добрих смерница заснованих на доказима о томе како најбоље пушити марихуану за медицинску употребу. Таква упутства зависе од добрих истраживања, и мало је истраживања о овој теми.
Без обзира на то, на основу онога што знамо о корову, лекари који су објавили у часопису Канадске медицинске удружења у 2014. години издали су неколико савета како најбоље конзумирати медицинску марихуану. Ево неких њихових савета:
- Пре него што се прописује медицинска марихуана, пацијенти треба прво да пробају оралне препарате попут набилона.
- Медицинска марихуана се не сме мешати са никотином или алкохолом.
- Корисници медицинске марихуане не смеју пушити сваки дан.
- Пацијенти који пуше марихуану треба да користе испаривач да би смањили инхалацију угљен моноксида и потенцијално штетне производе сагоревања.
- Људи са поремећајима расположења, анксиозним поремећајима и другим врстама менталних болести треба пажљиво и опрезно прегледати пре него што добију рецепт за медицинску марихуану. Осим тога, такви корисници би требали пушити медицинске марихуане само повремено.
- Сушени канабис треба ограничити на концентрацију од 9 процената ТХЦ.
- Корисници медицинске марихуане треба да ограниче количину димљеног на 400 мг дневно или било где између 4 и 8 пуффс у данима које користе.
- Људи који пуше медицинску марихуану не би требало да задржавају дах док пуше. Иако је стварно тешко квантификовати количину ТХЦ и канабиноида који пропуштају кроз плућа, верује се да задржавање вашег зрака повећава такву биорасположивост.
- Употреба медицинске марихуане треба ограничити на пацијенте старије од 25 година. (Истраживачи наводе доказе да марихуана може утицати на развојни мозак.)
- Медицинска марихуана не треба прописивати особама са поремећајем супстанци.
- Људи не би требали возити или управљати тешком машином већ шест сати након пушења медицинске марихуане.
- Медицинска марихуана треба користити само за ублажавање симптома болести, а не за индуковање интоксикације и когнитивних оштећења. Другим речима, људи који пуше медицинску марихуану не би требали бити претерано пијани.
На крају, медицинска марихуана треба користити само за лечење симптома повезаних са озбиљним обољењима. Људи са медицинским рецептом из марихуане не би требало да користе своје рецепте да злоупотребљавају лек и редовно се враћају.
У Сједињеним Државама, савезне и државне власти су толико заокупљене законитошћу марихуане да су мало времена проводиле да се баве најважнијим питањем: у одређеним државама се људима прописује марихуана на лабаво регулисан начин и начин који може погоршати зависност, толеранцију и повлачење.
Извори:
> Кахан М и Сривастава А, "Нови прописи о медицинској марихуани: предстојећа олуја" Канадска медицинска удружења Јоурнал, 2014.
Мартин ПР. Поглавље 15. Поремећаји везани за супстанце. У: Еберт МХ, Лоосен ПТ, Нурцомбе Б, Лецкман ЈФ. едс. ЦУРРЕНТ Дијагноза и лечење: Психијатрија, 2е . Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2008.
Мелло НК, Менделсон ЈХ. Поглавље 394. Кокаин и друге злоупотребљене дроге. Ин: Лонго ДЛ, Фауци АС, Каспер ДЛ, Хаусер СЛ, Јамесон Ј, Лосцалзо Ј. едс. Харрисонови принципи интерне медицине, 18е . Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2012.