Шта знамо о Пропециа и раку простате ? Да ли истраживања која показују могућу заштитну корист за неке мушкарце узимају Пропециа стварно променила оно што лекари препоручују мушкарцима са високим ризиком за развој рака простате?
Истраживање Пропециа и рака простате
Докази су показали да Пропециа (финастерид) - лек који се користи за лечење ћелавости мушкараца - може да помогне у превенцији карцинома простате код мушкараца са великим ризиком од развоја болести.
Друге студије су такође показале да Пропециа (или слични лекови) могу одложити појаву карцинома простате код неких мушкараца.
Дуго се мислило да Пропециа или слични лекови могу пружити неке заштитне предности, с обзиром на то како раде у телу. Пропециа је једна од класа лекова која супротставља ефекте тестостерона у тело. Тестостерон је познат као један од главних покретача рака простате.
Оно што је важно запамтити о овим студијама јесте то што су само прелиминарни. Поред тога, неки мушкарци који су узимали Пропециа или сличне лекове у покушају да спрече или одуговлаче рак простате, такође су наишли на значајне нежељене ефекте.
Шта су неки од најважнијих потенцијалних нежељених ефеката Пропециа?
Због тога што Пропециа утиће на ефекте тестостерона у телу, могу се развити значајни сексуални ефекти. У једној студији, отприлике 1/3 мушкараца је прекинуло употребу Пропециа из других разлога, а не од карцинома.
Поред тога, студије су показале да се ниво ПСА мушкараца на Пропециа може забележити као лажно низак, што доводи до пропуштања карцинома.
Пропециа и инциденце рака простате
Најважније, неке студије су показале да док мушкарци који узимају Пропециа могу имати нешто мању шансу за развој карцинома простате, ти ракови који се развијају имају тенденцију да буду у вишем степену и агресивнији у просјеку.
Пропециа и опстанак рака простате
Иако је инциденција рака простате смањена за мушкарце који користе Пропециа, студије тек треба показати да лек има било какав утицај на преживљавање, било од карцинома простате или од укупних узрока смрти. Разлог може бити да у досадашњим студијама било је веома мало смрти, чиме је ова статистика тешко процијењена, или може бити да док смањује инциденцију, она не прави разлику у преживљавању. Друга опција може бити да Пропециа смањује учесталост карцинома малокрвне расе, али не утиче на висококвалитетне (вјероватније фаталне) карциноме.
Да ли лекари типично препоручују Пропециа за превенцију рака простате?
Данас, врло мали број доктора препоручује Пропециа већини мушкараца са раком простате. Ово је првенствено због понекад значајнијих нежељених ефеката који могу резултирати, али је то и због могућности да мушкарци који узимају Пропециа или сличне лекове развијају агресивније канцере (како су неке студије предложиле).
Све у свему, ако је Пропециа лек који сте заинтересовани да преузмете наде за превенцију рака простате, разговарајте са својим лекаром и обавезно прегледајте све предности и недостатке одлуке.
Извори:
Аззоуни, Ф. и Ј. Мохлер. Улога инхибитора 5а-редуктазе у превенцији и лечењу рака простате. Урологија . 79 (6): 1197-20.
Хокуе, А. и др. Ефекат финастерида на серум и андростенедионе и ризик од карцинома простате у пробној превенцији рака простате: диференцијални ефекат на болести високог и ниског степена. Урологија . 2015. 85 (3): 616-20.
Муртола, Т. и др. Упала у бенигном ткиву простате и раку простате у финастеридној руци Пробног поступка за превенцију рака простате. Епидемиологија рака Биомаркери и превенција .
Национални институт за рак. Превенција рака простате - за здравствене раднике (ПДК).
Тхомпсон, И. и др. Утицај финастерида на развој рака простате. Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине . 2003. 349 (3): 215-34.