Зашто се крвни тањира користе за хируршке пацијенте
Разређивач крви је лек који се користи за спречавање или третирање крвних угрушака.
Врсте растварача крви
Постоје два примарна типа разређивача у крви, један се зове антикоагулант, а други се зове антиплателет. Иако обојица спречавају крварење крви, или тачније, успоравају настанак ткива, то раде на различите начине.
Антикоагулант: Ова врста лекова дјелује тако што омета нормалне факторе стрјевања који циркулишу у телу.
То отежава крв да згрушава и повећава дужину времена које тело треба успешно да створи угрушак. Антикоагуланти су агресивнији од антиплателет лекова, тако да се овај тип лека користи када пацијент захтева да је крв "тања".
Антиплателет: Ова врста лекова функционише тако што омета хемијски "сигнал" који тело шаље када је потребно формирати угрушак. Уобичајено, сигнал би активирао тромбоците, тип фрагмента крвних ћелија, а тромбоцити би се сакрили на месту крварења и почели да се држе заједно да би створили стрдар. Са антиплателет лијековима у циркулацији, емитовање сигнала се одлаже и "запремина" се одбија, тако да мање тромбоцита одговара.
Зашто су употребљавачи раствора крви?
Хирургија је познат фактор ризика за настанак крвних угрушака, јер је пацијент често још дуже време током операције и током сати или дана након процедуре.
Бити непокретан је познати фактор ризика за настанак крвних угрушака, па је превенција творби важан део периоперативне хируршке неге.
За неке пацијенте, разређивачи у крви се користе за тањавање крви, због чега траје дуже да се крв угризи. За друге пацијенте, разређивачи у крви се користе за спречавање угрушака који је већ присутан због погоршања (и спречавање стварања додатних грудног коша).
Тестови крви одређују да ли је потребан разводник крви и доза која треба дати.
Неким пацијентима ће бити потребни разређивачи у крви у дужем временском периоду, као што је пацијент који има срчани ритам под називом Атријална фибрилација. За друге, као што су пацијенти који су недавно имали операцију, они могу бити разређивачи крви док су у болници, али никада то више није потребно.
Пре операције
Разређивачи крви су претешке ствари пре операције. Хирург мора пронаћи равнотежу између спречавања тровања и пацијента превеликог крварења током операције. За већину пацијената који рутински узимају разређивач крви пре операције, доза разређивача у крви, која се обично узима сваки дан, зауставља се 24 сата пре операције. Овај кратак прекид је често довољан да спречи прекомерно крварење без значајног повећања ризика од крвних угрушака. Затим се разрјеђивач крви може наставити дан након операције, под претпоставком да тестови крви показују да је то прикладно.
Током хирургије
Разређивачи крви нису типично међу лековима који се дају током хируршке процедуре, осим ако постоје посебне околности које чине употребу разређивача у крви корисном за пацијента, као што је употреба срчане бубрежне машине за бубрежу .
Разређивачи крви повећавају крварење током операције, тако да се морају узети у обзир пре него што дају ову врсту лека када је губитак крви очекиван део операције.
После хирургије
Разређивачи крви се често користе после операције како би се спречили настанак крвних угрушака у ногама, под називом Дееп Веин Тхромбосис (ДВТ) и другим врстама крвних угрушака. Крвне грудве увек треба узимати озбиљно, јер се један стрнац може претворити у много стрдака, или грудњак у ногу може да се креће и постане зглоб у плућима. Срце које не пуца у нормалном ритму може такође узроковати стварање ткива које узрокују мождани удар, тако да се крвни угрушци пажљиво прате како би се добио најбољи могући исход.
Тестирање за танку крв
Постоје три теста крви која се користе за тестирање крви за грудање. Ови тестови се зову Протхромбин Тиме (ПТ), Партиал Тхромбопластин Тиме (ПТТ) и Интернатионал Нормализед Ратио (ИНР). Такође можете чути те тестове који се називају "студије стрпљења", "времена стрђања" или "ПТ, ПТТ, ИНР" јер се често наручују заједно.
ПТ, ПТТ и ИНР резултате и шта они подразумевају
Заједнички растварачи крви
Међу најчешће коришћеним лековима за редчење крви су следећи:
- Хепарин
- Плавик
- Цоумадин / Варфарин
- Ловенок
- Аспирин
Избор разређивача у крви обично врши хирург, који највероватније зна колико крварења се очекује током одређене операције. Они могу да желе мало да спрече грудање, или ће можда морати драматично смањити вероватноћу стрјевања, зависно од природе болести и операције.
Типично, након операције, Хепарин се даје као пуцањ у трбуху два до три пута дневно. У неким случајевима, Ловенок се користи уместо хепарина, али у већини случајева један или други се примењују током опоравка болнице. За пацијенте који се одмах након хируршке процедуре отпуштају кући, може се или не преписати разређивач крви, јер очекује се да пацијент шета током дана, што драматично смањује ризик од настанка крвних угрушака.
> Извор:
> Разређивачи крви. Медлине Плус. Приступио > Мај, > 2015. хттп://ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/блоодтхиннерс.хтмл