Са неким задњим условима познато је да одређене позиције помажу у управљању симптомима. Ове позиције су познате као предрасуде. Постоје три врсте пристрасности: флексија, продужетак и тежински лежај. Узети заједно, ове пристрасности називају се правац преференције.
Ако вам се леђа осећа боље и / или ваши симптоми се смањују када се савијете напред, вероватно је да повреда или стање које доживљавате има флексибилност.
На пример, кичмена стеноза , што је услов који у сузбијању простора у интервертебралном форамену, углавном има флексионску пристрасност. Многи људи са кичменом стенозом сматрају да се савијањем кичме напред (ака спинална флексија) чини осећањем боље. Разлог је у томе што упијајући напред чини више простора у медвретенчним фораменом . Ово, заузврат, омогућава нерву који пролази кроз форамину да то учини, а да га не додирне или притисне у близини (и често погрешно - због артритиса) кости.
Остали услови који обично имају флексионску пристрасност укључују спондилозу и спондилолистезу .
За повреде и стање са флексионом пристрасношћу, симптоми се повећавају када се леђа проширује (закривљена).
Ектенсион Биас
Супротност од предрасуда флексије је пристрасност проширења. Као што вероватно можете да претпоставите, пристрасност проширења се дешава када вам кретање лучења леђа чини да се ваши симптоми осећају боље. Примери услова који имају наговештене предрасуде су хернирани и избушени диск.
Људи који имају било који од ових стања често откривају да се, када се упуштају напред (у спиналну флексију), њихови симптоми погоршавају, и како је већ речено, када им затварају леђа, осећа се боље.
Померање помоћу смера Класификујте ниску бол у леђима
Флекион пристрасност (заједно са продужетком пристрасности и нето тежине) су дио не-патхо-анатомског система класификације механичког бола у леђима, посебно проблемима диска, болова у зглобовима или дисфункцијом фатеа, сакроилиацне дисфункције зглоба и нестабилности кичме због проблем у парсу (што је подручје на задњем делу пршљења у којем се емитују процеси.
Ови процеси постају део зглобова фасета.)
Схватам да је "не-пато-анатомски" мало уста, тако да размотримо термин.
Уместо вашег магнетног резонанца или рендгенског зрака открива се о вашој кичми, не-пато-анатомски систем узима свој знак (за процену и изборе третмана) од симптома које пријављујете и шта ваш терапеут посматра у својим покретима.
Овај систем се користи у МцКензие и другим методама лечења физикалне терапије.
Патоанатомски приступ класификацији бола у леђима је широко у употреби, а вероватно и више у ординацији лекара, а не у клиници за физикалну терапију. Ово може оставити неке физичке терапеутке у везу, јер њихов начин рада подразумева више интеракције са лицем у лице с пацијентом.
О томе, Нацхемсон, у свом чланку, "Научна дијагноза или непроверена ознака болесника у леђима у леђима", каже сљедеће:
Пато-анатомски метод дијагностиковања механичког бола у леђима може бити од користи за Љекара и Хирурга, али како ове медицинско усвојене методе дијагнозе помажу физиотерапеутима у њиховом управљању МЛБП-ом? Може ли физички терапеути заправо мијењати било који патхо-анатомски услови својим неинвазивним техникама лијечења? Да ли се хернирани диски могу смањити или могу дегенеративне промене у зигопофизним зглобовима и интервертебралним дисковима анатомски промијенити након конзервативних метода третмана?
Заправо, превише нагласка на поједностављеном биомедицинском приступу идентификације и лечења структуралног узрока болова довели су до ексцеса у дијагностичким тестовима, постељи, опојним аналгетицима и операцији (Вадделл 1998).
Извор:
Кинсер, Ц., Цолби, ЛА, Терапеутска вежба: основе и технике. 4. издање. ФА Давис Цомпани. Филаделфија, ПА. 2002.
Дунсфорд, А., Кумар, С., Цларке, С. Интегрисање доказа у праксу: коришћење МцКензие третмана за механички бол у леђима. Ј Мултидисцип Хеалтхц. 2011.
Нацхемсон, А. Научна дијагноза или непроверена етикета за пацијенте са леђима у леђима. Лумбална сегментна неједнакост. Сзпалски М, Гунзбург Р, Попе МХ едс. Филаделфија: Липпинцотт Виллиам & Вилкинс, 297-301.