Хематохидроза - ретко, неживотно опасно и узнемирујуће стање
Иако крвавих зноја или хематохидрозе - могу се појавити узнемирујуће, с соматске перспективе, то је релативно бенигно стање. Негативни ефекти овог ретког стања су психосоцијални, а људи са хематохидрозом имају проблема са интеракцијом са другима из страха да могу почети крварити, посебно у стресним ситуацијама.
У литератури постоји само неколико извештаја о случајевима или рачунима или крвави зној.
Постоје неке хипотезе о томе шта узрокује или изазива хематохидрозо, али недостаје емпиријска подршка. Осим тога, не постоји терапија заснована на доказима хематохидрозе. Хајде да погледамо мало тога о коме се зноја крв.
Симптоми
Хематохидроза се дешава преко нетакнуте, непрекинуте коже без лезија. Обично се дешава у време емоционалног стреса. То се такође може догодити током вежбања или спавања. Крвави зној је потопљен из лица и руку. Интересантно је да је хематохидроза документована и код 10-годишње девојчице са хемолакрију, још једном ријетком стању, што доводи до крвавих суза. (Ова девојка је имала крвав зној и сузе.)
Запажене епизоде крвавог зноја трају од једне до пет минута. Очигледно је да је зној крвав са конзистенцијом слично регуларном зноју.
Дијагноза
Осим медицинске историје, хематохидроза се дијагностикује када се црвене крвне ћелије (тј. Еритроцити) примећују у крвавом знојењу под микроскопом.
Друге лабораторијске мјере крви су унутар нормалних граница, укључујући комплетне крвне ћелије, метаболички панел и студије коагулације. Штавише, резултати физичких и гинеколошких прегледа су незамисливи.
Биопсије коже су урадјене на неколико особа са којима се дијагностикује хематохидроза.
Резултати ових биопсија су недовољни и недоследни, док неки показују нормалну хистологију, док су други показали загушење перигландуларних крвних судова, цурење крви око кожних капилара или црвене крвне ћелије у шупљинама фоликула косе.
Једна диференцијална или алтернативна дијагноза код пацијената са крвавим знојем је фактички поремећај. Стварни поремећај је озбиљан психијатријски поремећај који укључује пацијента који преузима болесну улогу и лажно представља болест, повреде или физичке симптоме. Слично томе, малингеринг се такође сматра диференцијалном дијагнозом хематохидрозе. Важно је да се малингеринг разликује од чињеничног поремећаја у намјери: Малингеринг је мотивисан личним добитком. Да би се искључио и фактички поремећај и малингеринг, пацијенти који су присутни крвавим знојем могу бити клинички надгледани за епизоде крварења.
На основу студија случаја у литератури, чини се да хематохидроза може погоршати менталне болести, као што су депресија, генерализовани поремећај анксиозности и поремећај панике. Нажалост, људи са овим условима изолују се од других због срамоте и анксиозности.
Узроци
Класично, предложено је да крвни судови који окружују ексерне знојне жлезде уливају крв у канале ових жлезда услед ненормалних констрикција и експанзија (тј. Дилатација).
Друга објашњења предлажу висок крвни притисак и запаљење крвних судова (нпр. Васкулитис) као узроке крварења у екцриним знојним жлездама.
Ове хипотезе, међутим, остају нејасне, а слично крварење долази од фоликула длаке, као иу подручјима без знојења жлезда. Заправо, у литератури, неколико пацијената су презентирале крвавом оториној или дренажом уха.
У чланку под насловом "Хематохидроза: увид у патологију" у 2015. години, Убер и његови колеге пишу о хематохидрози:
Предложене су неке теорије, укључујући: повећан васкуларни притисак који доводи до пролаза крвних ћелија кроз канале знојних жлезда; васкулитис дермалних судова; и погоршала симпатичну активацију која доводи до сагоревања перигландуларних судова и накнадног ширења, омогућавајући пролазећи садржај крви у канале.
У овом чланку, Убер и колеге су први који су документовали везу између хипертензивних епизода и хематохидрозе. Користећи 24-часовну амбулантну контролу крвног притиска, истраживачи су приметили да је очитавање крвног притиска код 18-годишње беле жене порасло на 180/90 током епизода крварења.
Третман
Нема доказаног начина лечења хематохидрозе. Пропанолол, који је бета-блокатор који се користи за лечење високог крвног притиска, помогао је неким људима са овим условима. Разлог због кога су бета-блокатори ефикасни у лечењу хематохидрозе можда имају везе са чињеницом да симпатична инерција, која је циљана од стране бета блокатора, вероватно игра улогу у овом стању.
> Извори:
> Бисвас С, Сурана Т, Де А, Наг Ф. Необични случај знојења крви. Инт Ј Дерматологија . 2013; 58 (6): 478-480. хттпс://дои.орг/10.4103/0019-5154.119964
> Маглие Р, Цапрони М. Случај знојења крви: синдром хематохидрозе. ЦМАЈ . 2017; 189: Е1314. хттпс://дои.орг/10.1503/цмај.161298
> Правеен, БК, Винцент, Ј. Хематидроза и Хемолацриа: Извештај о случајевима. Индијски Ј Педијатар . 2012; 79: 109. хттпс://дои.орг/10.1007/с12098-011-0449-2
> Убер М ет ал. Хематохидроза: увид у патологију. Инт Ј Дерматологија . 2015; 54: е542-е543. хттп://дк.дои.орг/10.1111/ијд.12932