Страбизам је група услова у којима један или оба ока нису поравнати или истовремено уперени у исти правац. Ако једно око није усмерено на исту мету као и друго око, онда ће две слике резултирати изазивањем двоструког вида . Иако се страбизам обично појављује у детињству или раном детињству, одрасли могу развити и страбизам.
Шта узрокује да очи изгледају прешле?
Људи имају шест мишића око за око који омогућавају кретање очију.
Ови мишићи стално примају нервне сигнале из мозга који контролишу кретање очију и омогућавају очима да координирају покрете заједно, тако да су обе очи усмерене на исту мету. Ако су информације које су добијене од ових нервних импулса нетачно, око може да се укључи, излази, нагне или склони. Може утицати на једно око или обе очи. Оштећено око може се константно или повремено мењати и може се погоршати током времена замора или болести. У неким случајевима, страбизам се може јавити због ограничења или неправилног развоја лигамента.
Коришћење оба ока је важно за добру перцепцију дубине. Ако се једно око не користи, перцепција дубине је ограничена. Ако једно око није истакнуто на истом циљу, може доћи до двоструког вида. Да бисте се бавили гледањем две слике, мозак може потиснути једну од слика, тако да ћете видети само једну слику. Мозак ускоро учи да игнорише другу слику.
Врсте страбизма
Страбизам је назван према правцу у коме очију одступају.
Есотропија се јавља када се око окреће унутра.
Ексотропија се јавља када се око окрене напоље.
Хипертропија се јавља када се око окреће према горе.
Хипотропија се јавља када се око окрене надоле.
Узроци
Неке врсте страбизма проузрокују абнормални развој бинокуларног система у мозгу.
Прилагодљиви систем (систем фокусирања) омогућава нашим очима да мењају снагу и фокусирање тако да објекти остају јасни без обзира на даљину. Систем бинокуларног / поравнања контролише како наше очи функционишу заједно. Када погледамо далеко, очи су равне. Када погледамо нешто врло блиско, очи се приближавају или се окрећу, а наше очи повећавају своју фокусирајућу моћ. Када се осврнемо на даљину, опуштамо снагу усредсређивања и очи поново постају равне.
Мала деца имају огромне количине фокусирајуће моћи. Као резултат тога, када дете има велику количину неуређене далековидости , дете покушава да разјасни ствари тако што се фокусира изузетно тешко. Да би то постигли, они морају много да се усредсреде на компензацију некоригованог проблема вида. Када се толико усредсреде, бинокуларни и фокусни системи почињу да добијају мешовите сигнале. Обично се окреће једно око. Ово се зове езотропија.
Систем фокусирања ће такође почети да шаље сигнале за очи мишиће како би се очи приближиле унутра. Када су очи присиљене да се усредсреде на овај начин, ненормални сигнали прелазе у очи мишиће које изазивају једно око и пређе се. Нека деца не могу надокнадити и очи се неће окренути, али ће имати врло лошу визију јер се више не фокусирају.
Њихов мозак одлучује да држи мишиће равномерно, али виде врло замућену слику.
Друге врсте страбизма, као што је егзотропија, такође се понекад називају зидним очима или чудним очима могу бити узроковане великом разликом у рефракционом статусу ока између два ока. Када једно око има велики рецепт, а друго око не мозак мозе да фаворизује око који има много нижи или мањи проблем вида. Када се око не користи дуги временски период, нема сензорног улаза.
Другим речима, мозак не користи то око. Као резултат, око може почети да лутају напоље. То се такође дешава када особа има болест очију која узрокује дуготрајно смањење вида.
Мозак не добија добре информације од тог ока и може почети да лутају напоље. У многим случајевима егзотропије из детињства, нема узрока који се може открити.
Вертикална одступања, где једно око може бити горе или једно око доле, често су узроковане паралелом у четвртом кранијалном нерву. Парализу је често узрокована траумом, можданим ударцем до мишића или нерва, а још ретко, тумором. Вертикални страбизам такође може бити узрокован неуролошким проблемима, болестима штитне жлезде и фиброзом или ожиљцима, што је понекад део синдрома очних мишића са којима се роди људи, као што је Дуанеов ретракциони синдром.
Привремени или лажни страбизам
Родитељи често виде прелазни прелазак очију у децу деци, обично током првих шест месеци. Ово је знак нормалног развоја и једноставно је знак дјеце да уче заједно да користе своје очи. Међутим, овај повремени крст је прилично ретко након шест месеци живота, а ако се након тога види, родитељи треба да траже савјете свог педијатра или педијатријског оптичара или офталмолога.
Израз псеудо-страбизам се даје одређеним новорођенчадима и малој деци која су само очигледно прешла на очи. Ово се види у неким етничким групама где је мост у носу равнији од просјека или додатна кожа покрива унутрашњи угао очију. Ова додатна кожа се назива епикантичким зглобовима. Ово понекад даје изглед благо укрштених очију и обично нестаје када расту дијете.
Третман
Страбизам се третира на различите начине. Ваш лекар за очи ће моћи да одреди најбољи план лечења за вас.
- Наочаре за очи - Када дете развије прилагодљиву езотропију као резултат превише фокусираног очију како би надокнадио њихову велику количину неуређене далековидности, лечење је једноставно потпуно исправити проблем детета вида. Након употребе одговарајућег рецепта за еиегласс, око више неће бити превише фокусиран, а очи се често исправљају одмах. Исправљање проблема вида често елиминише већину одступања, али се и даље може догодити приликом приближавања очима током читања. У овом случају, бифокална сочива је прописана да дају додатну снагу.
- Призма - призма је тип сочива који савија светлост у одређеном правцу. Очи доктори могу да преписују призму како би предмете преместили у положај који омогућава носиоцу да може да споји слике тако да се не појављује двоструки вид. Ово је пресудно за неке пацијенте који доживљавају двоструки вид као резултат страбизма. У одређеним случајевима може се прописати супротна моцна призма како би се побољшао козметички изглед страбизма.
- Висион Тхерапи - Висион Тхерапи (ВТ) обухвата мноштво различитих техника како да исправи страбизам или да допусти особи која пати од страбизма да сазна када се око одступа, тако да могу да науче да користе мишеве ока како би га умањили. Понекад се одређене машине и програми рачунарског софтвера користе за повратне информације о понашању понашања како би контролисали одступање очних мишића. У другим тренуцима се врше специфичне вежбе мишића за ојачавање очних мишића. ВТ је веома успешан у егзотропији и малим есотропијским одступањима, али не тако успешним у великим количинама езотропије.
- Хирургија - Хирургија мишића око страбизма је у већини случајева веома успешна. Очи хирурзи који се специјализују за операције очних мишића користе различите технике које укључују скраћивање или помицање мишића око. Подесиве шавне се користе за фино подешавање корекције очних мишића непосредно након операције.
- Боток - Ботулинум токсин се ињектира директно у један од мишића који контролишу кретање очију. Ово привремено блокира нервни импулс и узрокује парализацију мишића. Овај мишић се опушта, а остали очни мишићи заузимају густину како би исправили око. Ињекције за страбизам су биле једна од првих употреба Боток-а у здравству.